五月病,又称季节性懒惰症候群,在春夏之交的五月,因理想期许和现实的差距,人际关系没有达到预定状态,而产生的厌倦易疲乏情绪问题。特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。表现为饮食习惯改变,失眠,对履行社会职责有抵触感,极度疲劳,反应迟钝或敏感。
心境
基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。
思维
思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。
意志活动
主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。
躯体症状
大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。
其他
发作时也能出现幻觉,人格解体,现实解体。因思维联想显著迟缓及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能。
常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱,后者起病前有一定的心理社会因素,如长期紧张、用脑过度等,情感以焦虑、脆弱为主,主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状,及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好,症状被动性大,求治心切。障碍以情绪低落为主,伴思维迟缓,自卑、自罪、想死,及生物学症状(如情绪昼夜轻重,食欲、性欲下降等),自知力常丧失,不主动求治,可资鉴别。
隐匿性五月病是一种不典型的五月病,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,情绪往往被躯体症状所掩盖,故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生,而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现,易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效。
A:建议先去当地社区开具引产证明,再去正规医院就诊,完善引产前各项检查,检查都正常的情况下再进行引产,引产后需要注意休息,定期复查,了解子宫恢复情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:您好,宝宝现在可以吃山竹,但是一次量不要过多,不然会影响正常的饮食。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:你好,这个个体差异比较大,一般建议每次四十到六十毫升左右,您要根据宝宝吃的情况才能明确。建议要及时的添加辅食。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:1、低嘌呤饮食;2、完善肾功能检查及肾脏B超后酌情选择加用协助控制尿酸的药物;3、发作时根据情况选用抗炎药物。
蔡剑飞主治医师复旦大学附属华东医院