1、胎动改变。胎动是胎儿正常的生理活动,一般在孕18-20周时孕妇就可以感觉到胎儿的活动。不同胎儿胎动的情况也有所区别,一般来说,安静型的胎儿胎动的幅度较小,胎动的次数也较少。而兴奋型胎儿胎动动作大,次数多。
胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经,会导致活动异常。如果一个原本活泼的胎儿突然变得安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动频率低于10次/12小时或超过40次/12小时,则有表示胎儿有可能宫内缺氧。孕妇要密切观察胎儿胎动情况,若发现胎儿活动异常,则有可能是胎儿缺氧了,需要及时治疗。
2、胎心异常。正常情况下,胎儿的胎心率是有规律的,约为每分钟120-160次。孕妇可以借助胎心监测仪观察胎儿胎心情况。若胎心异常,则应间隔20分钟再听,如胎心过快,还应在没有胎动时复听。若胎心超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎心少于120次/分甚至胎心停止,则为胎儿缺氧晚期。
3、胎儿生长停滞。胎儿生长情况可以通过测量宫高得知,正常情况下,孕28周以后,宫高应每周增加1厘米左右。若胎儿缺氧,胎儿的生长也会迟缓。孕妇可定时在家里或到医院测量宫高,如果持续两周没有出现增长,则应作进一步检查。
短时间慢性缺氧对胎儿的正常生长发育和身体健康并无多大影响,但若缺氧时间过长则容易导致胎儿发育迟缓,甚至造成胎停育。引起胎儿缺氧的原因较多,母体、胎儿、胎盘三方面因素均有可能导致胎儿缺氧。
1、母体因素
胎儿所需氧来自母体,通过胎盘绒毛间隙进行交换,母体血液含氧量不足会导致胎儿缺氧。高危妊娠,母体急性失血及重度贫血,急性感染导致的发热,孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸,缩宫素使用不当引起宫缩过强,产程延长、胎膜早破,吸烟和被动吸烟。孕妇精神过度紧张导致交感神经兴奋、血管收缩、胎盘供血不足,长时间仰卧位等原因都容易导致母体血液含氧不足。
2、母胎间血氧运输及交换障碍
胎盘功能低下,如过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等;脐带异常,如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜;子宫过度膨胀及紧缩等原因都容易导致胎儿缺氧。
3、胎儿自身因素
胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病和颅内出血等,胎儿畸形、母婴血型不合、胎儿宫内感染、颅脑损伤等原因都会导致胎儿缺氧。
临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。
1、吸氧。孕妇一旦发现胎儿有缺氧的情况,应立即就医诊治,补充氧气。吸氧对于患有心、肺、肾等疾病的孕妇来说能起到较好疗效,可避免器官功能的衰竭;吸氧还能增加孕妇血氧浓度,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。
2、保持左侧卧的体位。可以通过改善孕妇的体位来改善胎儿缺氧的症状,一般为左侧卧位,增加子宫和胎盘的血液供应,也可以通过吸氧增加母血中的含氧量,从而改善临床症状。但如果胎儿缺氧的情况而无好转,则要积极到医院进行检查,查明导致胎儿缺氧的原因,进行对症治疗。
3、急性治疗。宫口开全胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。宫颈尚未完全扩张胎儿窘迫情况不严重,可予吸氧,通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应同时嘱产妇左侧卧位,观察10分钟,若胎心率变为正常可继续观察。若因使用催产素宫缩过强造成胎心率异常减缓者,怀孕的早期症状应立即停止滴注继续观察是否能转为正常。病情紧迫或经上述处理无效者,应立即行剖宫产结束分娩。
...。因为妊娠期糖尿病属于高危妊娠,可能会发生胎儿宫内缺氧、胎儿畸形,甚至是胎儿宫内死亡等情况。
2021-01-23 浏览(5656)
...糖尿病,会影响胎儿在子宫内的发育,轻度引起胎儿宫内缺氧,重者影响胎儿的器官发育,甚至胎死宫内。
2021-01-23 浏览(7483)
...的症状。血糖升高会影响胎儿的发育,导致胎儿宫内缺血缺氧,甚至引起器官畸形、胎死宫内等严重情况发生。
2021-01-23 浏览(3918)
...重,影响到宝宝的供血以及供氧,导致宝宝出现胎儿宫内缺氧,孕妇可能会感觉到宝宝出现胎动过频或胎动过少。若出现胎动减少或胎动过于频繁,应及时到医院进行详细的检查,监测胎儿的胎心。
2021-01-23 浏览(1952)
A:出现胎动频繁时,建议最好先去医院就诊检查,通过胎心监护以及b超检查来评估胎儿宫内情况,防止有胎儿宫内缺氧的情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:胎儿窘迫指的是胎儿出现宫内缺氧,可分为急性缺氧和慢性缺氧。一般情况下如果胎儿还未发育成熟,是慢性缺氧导致的宫内窘迫,此时可考虑保守治疗,尽量延长胎儿在宫内的时间。急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,应采取果...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:也应该排除一下在怀孕之前是不是有先天性的心脏病,如果孕妇经常出现胸闷气短,这个也可能会造成胎儿缺氧的。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院
A:建议孕期多注意休息,避免过多活动,过度劳累,自己平时密切注意胎动情况,胎动正常的情况下一般不会存在胎儿缺氧的情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院