【宝宝篇】
主要是患有特殊疾病的宝宝。比较典型的是半乳糖血症和枫糖尿病。
1.乳糖血症
半乳糖血症为血半乳糖增高的中毒性临床代谢综合征。半乳糖代谢中有3种相关酶中的任何一种酶先天性缺陷均可致半乳糖血症。患有这种疾病的宝宝一旦进食含有乳糖的母乳、牛乳后,就会会引起半乳糖代谢异常,致使1-磷酸半乳糖及半乳糖蓄积,从而引起其神经系统统疾病,导致智力受损。同时,有的宝宝还伴有白内障,肝、肾功能损害等。
在临床,急性半乳糖血症,宝宝会出现拒乳、呕吐、恶心、腹泻、体重不增加、肝大、黄疸、腹胀、低血糖、蛋白尿等症状;轻型的多无急性症状,但随年龄增长逐渐出现发音障碍、白内障、智力障碍及肝硬化等。
如果被明确诊断者,要立即停止母乳及奶制品喂养,以特殊的不含乳糖的代乳品喂养。
2.有枫糖尿病
枫糖尿病是一种遗传性支链氨基酸代谢障碍的疾病,分为经典型、间歇型、中间型、硫胺素反应型和E3缺乏型,其中以经典型最多见,占75%,主要临床表现为中枢神经受损,如肌张力增加 惊厥、嗜睡和昏迷,同时有代谢性酸中毒健康搜索。多数患儿还伴有惊厥、低血糖,血和尿中分支氨基酸及相应酮酸增加,有特殊的尿味及汗味。
这样的宝宝也不适合母乳及普通奶粉喂养,要用低分支氨基酸的特制奶粉喂养。
【妈妈篇】
3.患慢性病需长期用药的妈妈
比如癫痫病患者、甲状腺功能亢进的患者、肿瘤患者,他们如果用药,药物都可以渗入乳汁中。如果是母乳喂养,宝宝吃的奶就会含有药物了。
4.处于细菌或病毒急性感染期的妈妈
这样的妈妈也不适宜哺乳。一方面,致病细茵或病毒会进入妈妈的乳汁;另一方面,由于身处感染期,患者需要用药物控制,这些数药物也能够进入从乳汁。这些都会对宝宝造成不良的影响。
5.进行放射性碘治疗的妈妈
碘同样会进入乳汁,如果宝宝喝含有碘的乳汁,甲状腺的功能可能会受到损害。所以要等到疗程结束后,再检验乳汁中放射性物质的水平,达致正常后再继续给宝宝喂奶。
6.接触有毒化学物质或农药的妈妈
有毒的化学物质或者农药都有可能通过乳汁使喝奶的婴儿中毒。哺乳期的妈妈要避免接触有害物质,远离有害环境;如果必须接触有这些有害物质,那就不要进行母乳喂养。
7.患严重心脏病的妈妈
心功能衰竭的患者不宜母乳喂养,因为哺乳会使母亲的心功能进一步恶化,从而使母亲生命受到威胁。
8.患严重肾脏疾病的妈妈
哺乳同样会加重脏器的负担和损害,从而对母亲的生命造成伤害。
9.患严重精神病及产后抑郁症患的妈妈
这样的妈妈有时不能控制自己的行为,甚至威胁到宝宝的人身安全。
10. 处于传染病急性期的妈妈
如果妈妈处于传染病的急性期时,哺乳将很有可能传染给宝宝,比如开放性结核病,各型肝炎的传染期,都不宜进行母乳喂养。
总之,妈妈们要仔细地衡量母乳喂养与母婴安康之间的利害关系,再确定用哪种哺乳方式。
A:建议孩子患病期间要注意多休息,小儿母亲注意饮食不宜过于辛辣刺激,适当顺时针给他揉一揉肚子。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:如果是母乳喂养,要少吃辛辣的食物, 如果是配奶粉喂养,尽量选择不宜上火的奶粉。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:建议科学喂养,如果母乳的量不够,可适当添加奶粉,但不宜过度喂养,以免孩子肥胖造成脏器负担。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:建议口服益生菌调节肠道菌群,注意科学喂养,奶粉配比不宜过稀或者过稠,母乳喂养的宝妈要清淡饮食,吃易消化的食物。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院