冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
该病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。
在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。
水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40℃的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
...出现低热,可伴有咽喉肿痛、乏力,之后身上就开始出现皮疹,以躯干部最多,也可见于四肢和面部,大部分水痘可以完全自愈,愈后不遗留有疤痕。
2021-02-02 浏览(9689)
根据明确的水痘及带状疱疹患者密切接触史和典型皮疹,就可以做出水痘的诊断。症状不典型的水痘,可以进行实验室检查协助诊断,实验室检查有水痘病毒IgM抗体、PCR检查水痘病毒DNA等。
2021-02-02 浏览(6089)
...斑丘疹,之后较快变为疱疹,呈椭圆形,周围绕有红润,皮疹表现为向心性分布,以躯干部最多,也可见于四肢和面部,手掌、足底很少。
2021-02-02 浏览(4562)
...最多,1~2天后疱疹干枯结痂,愈后不留疤痕。手足口病皮疹主要见于手足、肛周,躯干部很少,呈斑丘疹,疱疹壁厚,不易破,不结痂,愈后也不遗留有疤痕。另外也有感染病毒、发病季节和传播途径等方面的差异。
2021-02-02 浏览(6714)
A:...诊前可有发热头痛,全身的乏力。在发病的24小时内出现皮疹,皮疹先发生于头皮,躯干受压部分呈向心分布。在1~6天内,出诊期间内皮疹相继的出现。一般1~2周可以好。以局部的止痒和防止感染为主,可以外用炉甘石洗剂,如...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:该病潜伏期为12~21日,平均14日。起病较急,年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状,小儿则皮疹和全身症状同时出现。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:在发病的24小时内出现皮疹,皮疹先发生在头皮,躯干受压的部分呈向心性分布,最开始为粉红色小斑疹,后面迅速成为米粒大小或者豌豆大小的圆形水泡。治疗以局部治疗止痒和预防感染为主,可以搽炉甘石洗剂,如果水泡破...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:有的家长认为水痘出的越多越好,给孩子诱发出皮疹,是不对的,发热者不能应用激素类药物退热。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院