老年人到了晚年的时候,都容易患上一些疾病,而癫痫症正是危害老年人的疾病之一。那么我们一般对于老年人癫痫症的治疗方法是什么呢?下面我们一起来看看吧。
1.病因治疗
由于老年人癫痫多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,癫痫发作亦多会有所改善。脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痫药。颅内肿瘤患者则视病情及身体状况行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应首先驱虫治疗。
2.抗癫痫药物治疗
一旦老年人癫痫诊断成立,即需进行抗癫痫药物治疗。在药物选择上与其他年龄组无明显差别;继发性与原发性也无明显不同,其原则是根据发作类型选药,原发性强直-阵挛性发作首选丙戊酸钠,其次为苯妥英钠,卡马西平,苯巴比妥,丙戊酸钠。肌阵挛发作首选是丙戊酸钠或氯硝西泮。
在服用方法上应主张小剂量开始,逐渐加量即使增量也不应太快,以免产生不良反应。长期用药需定期复查血象、尿常规及肝肾功能。有条件者应定期进行血药物浓度监测。由于老年人癫痫中有脑的损害和与年龄有关的变化,因此可以推测,老年人的药代动力学的敏感性增高,药物浓度治疗范围的上限应该向下调整。
3.癫痫持续状态的治疗
对老年人癫痫持续状态,在给氧防护的同时静脉注射地西泮10~20mg,其速度不超过2mg/min,大部分病人有效。用药有效而复发者可给予100mg地西泮于0.9%生理盐水500ml中,于24h缓慢静脉滴注。应特别注意老年患者呼吸、意识、血压的改变。
4.中医治疗
中医治疗总的法则是:消除病因,控制发作,巩固疗效,防止复发。消除病因要有针对性,有热清热,有疾逐疾,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有虫驱虫等;控制发作主要以平降逆气;巩固疗效,防止复发则以调整脏腑、经络、气血功能,重在补脾肾。
对强直-阵挛性发作要扶患者卧倒,防止跌伤或伤人。保持呼吸道通畅,将头偏向一侧,让分泌物流出,避免窒息。将手巾和外裹纱布的压舌板塞入齿间,以防舌部咬伤。惊厥时不可按压患者的肢体,以免发生骨折或脱臼。
肺气肿若没有得到及时有效的控制,是会加重的。老年人的肺气肿若是慢性气管炎导致的慢阻肺,不进行积极有效的治疗是会加重的。
2022-04-14 浏览(6764)
老年人眩晕症可以通过手法复位或者服用药物的方法进行缓解。如果经常反复出现眩晕,最好去医院进行详细的检查。
2022-02-15 浏览(9659)
年轻人的脑供血不足,它的原因就不同于老年人,老年人多半是由于动脉粥样硬化所导致的。
2022-02-13 浏览(2736)
老年人出现胸腔积液,要看老年人的一般状态,可能会出现胸闷、气短、胸痛等症状,要及时就医。
2021-11-03 浏览(2486)
A:老年人疝气通过腹腔镜手术来进行修补方式,也可以通过保守治疗,在局部佩戴疝气带。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:老年人房颤,可以服用美托洛尔治疗,能够降低心率,若发生栓塞,可以服用阿司匹林等抗血小板聚集。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:老年人如果出现了肛门失禁,主要也是以药物的保守治疗为主,当药物保守治疗效果不理想的情况下,也可以通过手术干预的方法进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:老年人糖尿病需要口服降糖药物,还要到医院进行测量血糖,控制血糖在正常的水平。
吴海武主任医师赣州市人民医院