不少市民都会遇到长智齿的情况,疼得厉害时恨不得拔而后快,不疼时便没了拔除的勇气,听之任之。智齿的生长总会伴有一些口腔疾病,折磨患者不知如何是好,那么,智齿该不该拔?有哪些需要注意的?下面我们来了解一下口腔专家的说法。
智齿发炎可引起多种疾病
据了解,智齿是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。有关调查表明:我国16~25岁人群中智齿的萌出率为54%,在已萌智齿中阻生和错位约占44% ,其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。
有的人长智齿非常痛苦,牙龈发炎肿痛,甚至半边脸都会肿起来。智齿为什么会发炎呢?口腔医师告诉我们,人类在进化过程中,下巴是逐渐变短的,加上现在人们吃的食物比较精细,口腔呈慢慢变小的趋势。但牙齿数目没有减少,先长出来的28颗牙“先入为主”,把牙槽骨占满了,后到的智齿就没有足够的位置,于是被挤到一边,所以大多数智齿萌出的时候都是倾斜的,医学上称作阻生。
智齿因萌出位置不良,牙齿可能部分或全部被龈瓣覆盖,加上位于口腔的最内侧,刷牙的时候难以清理到,食物极易嵌塞在牙齿里,细菌滋生引起发炎,咀嚼、吞咽,开口活动疼痛加重,甚至会牵连到其他的牙齿感染。到了冠周炎的中后期,表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状,严重者可以伴随发烧 、头痛、便秘,甚至影响扁桃体等。
孕期智齿发炎率较高
一颗智齿,想拔掉吧,心里又有些害怕。有的人说最好拔掉 ,有的说不拔也行,到底该不该拔呢?并不是所有的智齿都要拔掉,要因人而异,并且最好拍X 光片后再下定论。一般来说,反复疼痛的,出现水平、前倾、后倾、倒置等现象的,这样的智齿最好还是拔掉。相反,如果智齿已经正常萌出,且位置、方向都正常,与对颌牙有很好的咬合关系,没有发炎疼痛史,也没有龋坏的,那么就可以将其保留。
有两类人需要拔掉智齿
一是准备怀孕的女性,万一智齿在孕期发炎,处理起来风险比较大;
二是准备做牙齿矫正的人,拔掉智齿可给健康的牙齿留有足够的空间。
怀孕后智齿及其容易发炎,因为孕期内分泌激素的变化,特别是怀孕后期,胎儿生长发育快,易造成孕妇贫血,营养相对不良,很容易引起冠周炎。怀孕前最好进行全身体检,及时治疗牙齿疾病,尽早拔除阻生智齿,特别是反复发炎的智慧齿。怀孕期间出现口腔疾病,要尽快到正规医院检查 ,以免影响自身健康及胎儿生长发育。
拔前评估风险,拔后保养口腔
很多人虽然知道智齿的危害和必须拔除的道理,但是因怕疼迟迟不愿为此牙就诊。医生解释,担心拔牙疼是没有必要的,不拔的话更会发生反复疼痛。拔牙前通过拍X 片,确定智齿的具体方向和位置,并进行阻力分析,有助于将风险降到最低。一般情况下,只要在术前做好充分的准备和评估,患者的全身状况允许就可以做。当然,女性最好避开月经期;高血压病人应服降压药控制血压,并在拔牙前向医生说明高血压病史。有糖尿病史的病人,拔牙前应服用抗生素预防感染,血糖过高的病人不宜拔牙。其他如患心脏病、血液病等全身疾病的病人,以及处于怀孕期或月经期的女性病人均应向医生交代清楚。
最后,专家也提醒大家,拔牙当天不要漱口刷牙,拔牙前一定要吃早餐或午餐。因为在打麻药和拔牙过程中,如果血糖过低,容易引起晕厥。复杂的智齿拔除后,通常会有肿胀、疼痛、开口困难 、吞咽庝痛等现象,拔的时间越久,出现面颊部肿胀的可能就越大。口服消炎药,一般3~5天肿胀就会消退。一周内最好不要抽烟喝酒,勿刺激伤口。
智齿不是必须拔掉的。但由于有的智齿不能正常萌出,出现阻生发炎的情况,造成大多数智齿是要拔除的。
2021-05-12 浏览(5510)
智齿要拔除多数是因为智齿在萌出时由于骨量不足会存在阻生或者是影响临近牙齿、对颌牙齿的问题。
2021-05-12 浏览(9976)
如果检查发现烤瓷牙出现牙龈萎缩,这时候烤瓷牙需要重新去掉以后来重新制作,甚至去掉以后牙齿剩的特别小,有可能需要拔除。
2021-05-10 浏览(6292)
对于完全没有萌出的阻生齿来说,不拔除没有危害。阻生齿如果这个智齿完全阻生于颌骨内,病人是没有症状的。
2021-05-07 浏览(1092)
A:出现这种情况以后,唯一的办法就是进行拔除,我们在拔出智齿之前根据的原则以经常发炎超过两次以上,如果说牙齿出现了龋齿,位置生长不正确也是需要去掉的。
张鹏主治医师邹平市中医院
A:用1%~3%过氧化氢溶液、生理盐水、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定液等反复冲洗 盲袋 ,如果局部已形成脓肿,应及早切开并放置引流条,避免炎症扩散。应当尽早拔除引起冠周炎的智齿。拔除后就不会再发炎了。
张国梁副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:在拔除以后建议口服消炎药或者静脉输液,可选择的抗生素有甲硝唑和克林霉素,局部可以进行冰敷,都可以有效减轻疼痛。
张国梁副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:术后一定要注意伤口的处理,防止出现局部的血肿,还应用抗生素确保伤口的愈合,从而进一步减少起搏系统感染的发生。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院