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卵巢早衰还会排卵吗

2018-12-01 08:07阅读数 : 1384
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

  卵巢早衰还会排卵吗

  卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,而临床上卵巢早衰的女性都存在排卵困难的问题,不可能再用促排卵药物使卵泡发育。也就是说排卵困难以后,要想怀孕就难上加难了。据医学资料显示,卵巢是位于女性盆腔内的一对生殖腺,它约有100万-200万个始基卵泡,对于那些有生育需求的女性,排卵是必不可少的条件。

  虽然当女性患有卵巢早衰的时候,调控卵巢排卵功能的垂体与下丘脑仍然在不停的释放促卵泡成熟的激素,令卵巢的排卵,但是,卵巢自身是无法完成此项操作的。在没有采取任何治疗措施的前提下,女性想要怀孕,几乎是不可能的,这也是导致女性不孕的原因之一。

  因此女性朋友患有卵巢早衰时,就需要考虑治疗了。这不仅为了恢复正常的排卵,更为了自己的身体健康。因为卵巢早衰是一种异常现象,它会给女性带来很多的困扰。比如说会导致潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合症状;由于阴道干涩,润滑不足,还会使夫妻性生活受到很大影响。

  卵巢早衰是指已建立规律月经的妇女(主要是40岁以前)由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,临床上称为卵巢早衰。卵巢早衰主要发病于青春育龄期妇女,发病率占成年女性的1-3%。本病使患者卵巢功能未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。

  卵巢早衰的原因

  卵巢早衰是一种有多种病因的综合征,在大部分的病例中病因还不明确。

  目前卵巢早衰病因从临床上主要分为以下几个方面,各个病因都可从以上某个方面减少卵巢内卵泡池的储备或引起卵泡功能失调而导致卵巢早衰。

  1、遗传因素

  通过对家族史的仔细分析,家族性卵巢早衰的发病率在不同的人群中报道分别为4%~31%,可见遗传因素在卵巢早衰中占主要地位。X染色体的异常一直被公认为是引起卵巢早衰的主要病因,随着分子生物学的进展,研究者们在常染色体上也发现了越来越多的与卵巢早衰相关的候选基因。

  2、免疫因素

  自20世纪50年代开始,研究者发现9%~40%的卵巢早衰患者合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。卵巢早衰患者常合并2种或以上的自身免疫性疾病,所有伴随卵巢早衰的自身免疫疾病中,甲状腺疾病是最常见原因,12%~33%的卵巢早衰患者能被检测出患有甲状腺疾病。

  18%的卵巢早衰患者中,家族中存在遗传的甲状腺疾病,第二常见的是多腺体自身免疫疾病,在PGADⅠ型中,卵巢早衰发病率为17%~50%,PGADⅡ型中,卵巢早衰的发生率为3.6 %~7%,PGADⅡ型中包括自身免疫性Addison病、甲状腺自身免疫和胰岛素依赖型糖尿病,还有其他如白斑、秃顶、慢性萎缩性胃炎、恶性贫血等,这些综合征自然病程变化多端,在发病前后都有可能出现卵巢早衰的症状,如Addison病,卵巢早衰通常比肾上腺症状要提早发生。

标签: 排卵 卵巢早衰
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