对于煤气中毒的防治,许多人都有自己的处理方式,比如把煤气中毒患者置于低温环境将其冷醒或者冻醒;烤火时,在炉火边放一盆清水预防中毒等等。然而,这些“土方法”是否都有效呢?救治煤气中毒患者,是否将其弄醒就意味着安全了?煤气中毒防治,人们容易陷入哪些误区?
误区一:将中毒者置于低温环境冻醒
有媒体报道,儿子和媳妇煤气中毒昏迷,老太太将儿子置于冰天雪地中,想将其冷醒,结果等到救护车赶来,儿子已停止呼吸。媳妇则因为还没来得及挪动,幸运地被抢救了过来。
在许多人的潜意识里,寒冷的刺激可以让煤气中毒者尽快清醒,只要人醒过来就一切都好办了。殊不知,寒冷刺激会加重缺氧,导致循环障碍,甚至可诱发休克和死亡。暨南大学附属第一医院感染控制办公室主任陈祖辉表示:“煤气中毒的一般处理方法为尽快离开中毒环境,呼吸新鲜空气,同时进行保温和吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸,必要时,可用冬眠疗法。”但同时他也提醒,冬眠疗法有一定的适应症,最好由专业医生来完成。如果治疗时将患者暴露于过冷的环境,容易并发肺炎,因此最好不要乱用。
误区二:人醒了就没事了,无需再就医
一些中毒不深的病人因施救及时当场恢复了神志,往往就误以为只要人清醒了就表明没事了,而舍弃就诊。实际上,即使是轻度、中度中毒,也应进行高压氧舱治疗。重度中毒患者需一两年才能完全治愈。
严重中毒患者抢救苏醒后,会有2~60天的假愈期,若此时放弃治疗,可能会出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、癫痫发作、感觉运动障碍等。“假愈期苏醒后最好延长1-2周或者半个月的观察期,这样会比较保险。”
误区三:放盆清水在炉子边可预防中毒
“一氧化碳确实也可以与水结合,但是相对血液的诱惑力,水的作用基本可以忽略不计。”陈祖辉教授表示,这种认识完全是一个误区,不建议在炉子旁边放清水,以免人们更加疏于防范。
如何正确预防煤气中毒
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,或者干脆用电热水器。这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。
3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。(通讯员:张灿城)
神经炎可能是由食物中毒和药物感染导致的,也有可能是感染了病毒所致,或者是营养代谢出现异常或者外伤的感染。
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小儿肾小管性酸中毒需要配合医生的指导选择碱性药物,综合患者体内的酸性物质针对性治疗。
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患者中毒的程度不同,所以我们对铁中毒的患者的处理方式也不太一样。
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百草枯中毒在临床上是一个非常棘手的疾病,百草枯中毒以后剂量不大,就会引起肺部的不可逆的损害。
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A:出现一氧化碳中毒以后要及时到通风处多休息,严重的要吸氧,就医治疗,也可以高压氧舱治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:不管是出现哪一种中毒,在发现中毒后都应该要及时的脱离中毒的环境。中毒比较轻微的,在脱离中毒环境后不适症状是可以得到恢复的。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:如果出现呼吸性酸中毒要检查一下原因才能更好治疗,二氧化碳分压高会出现呼吸性酸中毒。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:糖尿病酮症酸中毒酸中毒是可以治好的,糖尿病酮症酸中毒需要到医院救治,给予大量补液、降糖、消酮、纠正酸中毒治疗,危重患者需透析治疗。
武玮主治医师亳州市人民医院