贵州医科大学第三附属医院内科
药物名称: 丁丙诺啡
药物别名: 布诺啡,Buprenox,M6029
说 明: 注射液:每支0.15mg(1ml);0.3mg(1ml);0.6mg(2ml)。舌下含片:每片0.2mg。
功用作用: 为阿片受体部分激动剂。镇痛作用强于哌替啶。起效慢,持续时间长。对呼吸有抑制作用,但临床未见严重呼吸抑制发生。药物依赖性近似吗啡。注射后吸收好,可通过胎盘及血脑屏障,在肝中代谢,由胆汁、粪便排泄。
主用于各种术后止痛,癌性痛、烧伤、肢体痛、心绞痛等。作用持续时间6~8小时。
用法用量: 也可作戒瘾的维持治疗。肌注或缓慢静注:每次0.15~0.3mg,舌下含服0.2~0.8mg,每隔6~8小时注1次。
注意事项: 常见不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等。颅脑损伤及呼吸抑制病人、老弱病人慎用。本品有一定依赖性。不良反应类似吗啡。
目前丁丙诺啡有针剂和片剂,许多国家和我国许多地方也都使用丁丙诺啡来对海洛因成瘾者进行戒毒治疗。但由于它极易形成依赖的特性,因此,各国对它使用情况的控制也极为严格,我国把它列为第 1 类精神药品进行管制。
丁丙诺啡除了它的药用作用外,还有比较严重的副作用,副作用与其它阿片类药物相似,最常见的有:易成瘾、神经系统损害、记忆力下降、失眠、嗜睡、出汗、便秘、头痛、恶心,可能引起高血压和诱发高血压,呼吸抑制等等。据报道丁丙诺啡有两种很危险的滥用情况:一是药片不恰当的用作静脉注射或过大剂量的口服;二是与其他镇静类药物(如地西泮、酒精)合用,这样使用易引起呼吸抑制,昏迷、甚至死亡。
使用“丁丙诺啡”和“西地泮”后,他们当中都出现非常明显和严重的戒断症状,其中主要包括以下一些症状:极度营养不良,消瘦、全身疲惫、无力、心悸、呼吸困难、腰骨痛、腹痛、便秘与腹泻交替、失眠、焦急、注意力不集中,思维迟钝、发冷、发热、哈欠等等,这些戒断症状常常维持一段时间,身体恢复非常缓慢。
所以吸毒学员在远离海洛因毒品的同时也应不要滥用“丁丙诺啡”、“安定”以及各种种样的软性毒品,同样它们也身体造成极大的损害。
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