有些高血压老病号发现,降压药用了三五年后,效果慢慢“变差”了,不仅血压开始变得不稳定,还开始出现肝肾并发症。临床观察发现,多数降压药效果“变差”,主要与以下几种原因有关:
疾病发展。高血压可能累及肝肾,且有些影响是不能逆转的。这并不单纯是药物本身的原因,但通过调整用药能改善。例如很多人从开始的单纯血压高,逐步出现血脂高、尿酸高或血糖高等多种情况,这就需要考虑联合用药来保护心脑肾等靶器官,减少并发症。
用药不规范。如果没有坚持服药,擅自调整用量,可能影响药物发挥效果。有的患者从经济角度考虑;有的人觉得“是药三分毒”,不愿背上“药罐子”的包袱,自我感觉好的时候不服药,自觉血压高、发晕和难受时再吃几天药,这都会影响药效。
药物没及时调整。医生会根据每个患者的具体情况开药,但患者个体差异大,应定期复查,必要时调整用药方案。如果一种降压药开始服用时效果好,却没有定期复查,一般长期效果不会太好。
不少降压药用得越久,降压疗效反而更强,如缬沙坦(商品名代文)等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。因为它的降压作用是通过阻断受体起效的,服药后1年作用较6个月强,6个月较3个月强。因此,当服药有效时,不必频繁更换品种。
小儿夜间多梦原因有很多,有缺钙的原因引起的,可以补充钙和维生素D来进行调理,也是要适当的晒太阳,增加营养.
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月经前乳房疼痛主要是由于激素水平的改变,使得乳腺的靶器官的增生而出现的一种生理现象。
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A:建议患者按嘱规律服用药物,忌烟酒浓茶,按时作息,休作有时,不妄作劳,避免过度劳作,避免剧烈运动。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:如果是高血压引起的头晕头痛,则需要通过吃降压药进行治疗,如果是感冒引起的头晕头痛,则需要先治疗感冒
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:长时间高血压的患者平时要经常测量血压,要适当的用降压药控制血压,预防冠心病的发生,平时要多锻炼身体,不要有吸烟喝酒。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:及时做病理性的心脑血管检查,如果是高血压那么及时按疗程服用降压药,是冠心病可以采取手术治疗。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院