目前认为,正常人的胃十二指肠黏膜的保护机制,足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蚀。但是,当某些因素损害了保护机制中的某个环节就可能发生胃酸及蛋白酶侵蚀自身黏膜而导致溃疡的形成。当过度胃酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用也可能导致溃疡发生。近年的研究已经表明,药物、应激、激素也可导致溃疡的产生,各种心理因素及不良的饮食生活习惯可诱发溃疡的出现。
1.幽门螺杆菌感染
大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
2.药物及饮食因素
长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟,长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。
易致胃溃疡的药品:
(1)各种阿司匹林制剂:长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。
(2)激素替代药:消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。
(3)解热镇痛药:如A.P.C,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。
(4)治疗冠心病的药物:如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。
(5)消炎药:红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。
(6)抗癌药及其他:各类化疗药物往往造成胃肠刺激。
3.胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸、胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。
4.应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
5.遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,消化性溃疡为其临床表现一部分。
6.胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
7.其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病毒感染亦可能参与。
99药剂师温馨提示胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者应该配合医护人员进行积极治疗。
引起胃出血的原因很多,但是最常见的病因是胃溃疡或十二指肠溃疡。常见的原因包括,一、胃肠道炎症性病变;二、胃恶性肿瘤出血;三、食管胃底静脉曲张破裂;四、血液系统疾病比如血友病、血小板减少性紫癜等。
2020-12-27 浏览(4597)
...生活习惯的影响,器质性的因素主要考虑是急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。
2020-12-27 浏览(3132)
饭后胃胀主要是因为胃排空延迟,胃动力不足引起的一种症状,有可能是进食时间过快或者是暴饮暴食,或者是进食一些刺激性的食物引起的功能性消化不良,或者是由于消化系统疾病比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡引起。
2020-12-27 浏览(8382)
...,暴饮暴食等;另一部分原因与消化系统疾病比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡有关,因为胃粘膜的受损会导致胃蠕动力减弱,胃排空延迟会出现打嗝的症状。
2020-12-27 浏览(8120)
A:常用的药物治疗主要包括抗酸剂、促胃肠动力药、导泻药、止泻药、抗抑郁药、抗幽门螺杆菌药物等。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃溃疡跟饮食不规律或饮食过于辛辣等有关,而胃溃疡出现后,可用碱性药物进行治疗。
雷麸尔副主任医师邵阳市中心医院
A:如果胃溃疡是服用药物导致的,则可以在医生指导下更换药物或同时服用可以治疗胃溃疡的药物进行缓解。
夏文萍主治医师萍乡市中医院
A:胃溃疡可以通过手术进行治疗,以免发生病变,如果胃溃疡轻的话可以口服抗生素和消炎药来进行缓解。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院