心脏瓣膜病是生活中比较常见的一种心血管疾病,但是多数的人对于这样的一种疾病不知道该如何诊断。下面给大家介绍心脏瓣膜病的诊断方法,供大家参考。
心脏瓣膜病鉴别方法
主动脉窦瘤破裂
本病的破裂常破入右心,在胸骨左下缘有持续性杂音,但有时杂音呈来往性与主动脉瓣关闭不全同时有收缩期杂音者相似,但有突发性胸痛,进行性右心功能衰竭,主动脉造影及超声心动图检查可确诊。
肺动脉瓣关闭不全
本病常为肺动脉高压所致。此时颈动脉搏动正常,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强,用力握拳时无变化。心电图是右心房和右心室肥大,X线检查肺动脉主干突出。多见于二尖瓣狭窄,亦可见于房间隔缺损。
冠状动静脉瘘
多引起连续性杂音,但也可在主动脉瓣区听到舒张期杂音,或其杂音的舒张期成分较响。但心电图及X线检查多正常,主动脉造影可见主动脉与冠状静脉窦、右心房、室或肺动脉总干之间有交通。
心脏瓣膜病诊断方法
X线检查
左心室明显增大,升主动脉和主动脉结扩张,呈“主动脉型心脏”。透视下主动脉搏动明显增强,与左心室搏动配合呈“摇椅样”摆动。左心房可增大。肺动脉高压或右心衰竭时,右心室增大。可见肺静脉充血,肺间质水肿。常有主动脉瓣叶和升主动脉的钙化。主动脉根部造影可估计主动脉瓣关闭不全的程度。如造影剂返流至左心室的密度较主主动脉明显,则说明重度关闭不全;如造影剂返流仅限于瓣膜下或呈线状返流,则为轻度返流。
超声心动图检查
左心室腔及其流出道和升主动脉根部内径扩大,心肌收缩功能代偿时,左心室后壁收缩期移动幅度增加;室壁活动速率和幅度正常或增大。舒张期二尖瓣前叶快速高频的振动是主动脉瓣关闭不全的特征表现。
二维超声心动图
图上可见主动脉瓣增厚,舒张期关闭对合不佳;多普勒超声显示主动脉瓣下方舒张期涡流,对检测主动脉瓣返流非常敏感,并可判定其严重程度。超声心动图对主动脉瓣关闭不全时左心室功能的评价亦很有价值;还有助于病因的判断,可显示二叶式主动脉瓣,瓣膜脱垂,破裂,或赘生物形成,升主动脉夹层分离等。
放射性核素检查
放射性核素血池显象,示左心室扩大,舒张末期容积增加。左心房亦可扩大。可测定左心室收缩功能,用于随访有一定价值。
心电图检查
轻度主动脉瓣关闭不全者心电图可正常。严重者可有左心室肥大和劳损,电轴左偏。I,aVL,V5~6导联Q波加深,ST段压低和T波倒置;晚期左心房增大。亦可见束支传导阻滞。
心脏瓣膜病往往要通过影像学的检查方法进行诊断,最常用的诊断瓣膜病的方法是心脏的彩超,也叫超声心动图。
2021-07-01 浏览(7732)
多瓣膜病是比较复杂的心脏疾病,病情比较严重。多瓣膜疾病以手术治疗为主要措施。应仔细分析各瓣膜病治疗的利弊,并行超声心动图检查以确定诊断及治疗方法。
2020-09-01 浏览(3242)
...,测量心房心室大小及室壁厚度、运动情况。对先心病、瓣膜病、心肌病、冠心病等有很好的诊断作用。还可检查心脏的舒张功能和收缩功能,对心脏的功能有很好的评估作用,也可评估治疗效果,了解心脏病治疗后的恢复状况...
2020-02-05 浏览(5206)
心脏声学造影对心血管疾病,比如分流性病变、心功能不全、心脏瓣膜病变、心腔占位病变能够提供重要的诊断依据。
2020-01-21 浏览(7249)
A:可以到医院心血管内科就诊,完善相关检查,比如,血常规、肝肾功能、心电图、心脏彩超、心肌酶谱的检查,以明确诊断,从而选择合适的方法和药物来治疗。
蔡丽娥副主任医师北华大学附属医院
A:可以适当服用益生菌以及健脾胃的中成药,必要时可以检查幽门螺旋杆菌以及做一下胃镜的检查,明确诊断,及时的治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:瓣膜轻度异常不影响血流动力学,临床症状轻,一般不影响寿命,主要做好平时的保养,避免受凉感冒。中重度瓣膜异常,建议及时到三甲医院就诊,早诊断、早治疗非常重要,不然寿命会受到影响。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:风心病的寿命长短取决于瓣膜损伤的程度及心功能,瓣膜轻度异常不影响血流动力学,临床症状轻,一般不影响寿命,主要做好平时的保养,避免受凉感冒。中重度瓣膜异常,建议及时到三甲医院就诊,早诊断、早治疗非常重要...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院