脾功能亢进症是一种综合征。临床表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓中却是相应细胞系的幼稚细胞过度增生,脾切除后血象恢复,症状缓解。脾亢分为原发性和继发性两大类。原发性脾亢由于病因不明,很难确定该组疾病是否为同一病因引起的不同后果,或为相互无关的独立疾玻继发性脾亢一般有较明确的病因。
中医治疗
(1)气滞血阻治法:理气活血,通络消积。
方药:金铃子散或失笑散加减。方中金铃子疏肝理气,元胡活血止痛,五灵脂蒲黄活血祛瘀,若气滞血阻较甚兼有寒象者,可酌加丹参、桃仁、红花、赤芍等活血祛瘀之药,以攻除其积。
(2)气结血瘀:治法:祛瘀软坚,兼调脾胃。
方药:膈下逐瘀汤合六君子汤加减。方中当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、五灵脂、丹皮、玄胡活血化瘀,香附、乌药、枳壳行气止痛,甘草益气缓中。如积块大而坚硬作痛,可用鳖甲煎丸以化瘀软坚。方中鳖甲入肝脾以软坚化瘀;大黄、桃仁、zhe虫、赤芍、丹皮、紫薇活血化瘀;桂枝通阳而利血脉;柴胡、川朴、蜂房、蜣螂疏肝理脾,行气导滞,以散气分之郁结;射干、半夏、葶苈子、石苇、瞿麦祛瘀行水;黄芩清肝热;干姜温脾;人参、阿胶益气养血。
(3)正虚瘀结:治法:大补气血,活血化瘀。
方药:八珍汤合化积丸为主。八珍汤中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气,熟地、当归、白芍、川芎养血和血。化积丸中三棱、莪术、阿魏、苏木活血化瘀,香附,槟榔疏肝理气,海浮石、瓦楞子软坚消瘀,雄黄解毒杀虫。若头晕目眩,少气懒言,疲倦乏力等以气虚为甚者,可加黄芪、山药以健脾益气;若面色苍白,头晕眼花,心悸脉细等以血虚为甚者,可加首乌、阿胶以养血补血。若见口干咽燥,渴欲饮水等以津亏明显者,可加石斛、沙参、花粉、寸冬以生津养液。若积块坚硬,瘀血尤甚者,可酌加山甲、鳖甲、水蛭、虻虫、桃仁、丹参等软坚活血祛瘀之药,但应注意掌握分寸,不可过度,以免血脉溃破,血液外溢而致大出血。
一般来讲症积的治疗需根据其病机演变过程,正邪盛衰的趋势以治之。积之初期,邪气方甚,正气未虚,治宜散邪消积为主;中期邪气虽甚,正气亦虚,治当攻补兼施;末期邪虽盛实但正气大虚,故应扶正为主,配以祛邪消积。同时攻伐之药不可过度,以免伤正气造成不良后果。
甲状旁腺功能亢进大部分情况下需要手术,患者若症状比较轻,没有临床症状,可考虑药物治疗,包括利尿剂和双膦酸盐的治疗。若出现了高钙血症或高钙危象需进行手术治疗,若四个腺体中有明显的功能亢进腺体,可进行切除...
2021-02-21 浏览(4576)
甲状腺功能亢进引起的临床症状比较多,如果是血钙还没有到高钙血症时,它的临床表现相对比较轻,不是很严重。但如果患者出现了高钙血症或高钙危象就比较严重了,会出现神经系统、消化系统、泌尿系统等症状,建议患者...
2021-02-21 浏览(7029)
甲状旁腺功能亢进就是体内的甲状旁腺激素分泌过多,所导致的钙磷代谢异常的疾病,病因尚不明确,可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。若患者发现钙磷代谢异常需及时做甲状旁腺扫描,确诊后以手术治疗为主。
2021-02-21 浏览(7322)
甲状旁腺功能亢进若没有明显的临床症状可采取药物治疗和适当运动,但不能使用噻嗪类的利尿剂,可合理使用二磷酸盐制剂和雌激素等。若症状较重,发展为高钙血症或高钙危象,需及时使用利尿剂进行水化利尿治疗,若药物...
2021-02-21 浏览(2129)
A:甲状腺功能亢进症的治疗需要限制碘的摄入,可以选择口服药治疗,碘131治疗或者手术治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:甲状腺功能亢进症可以口服甲状腺药物,也可以通过甲状全全切手术进行治疗。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:建议去专业的医院就诊,及时就医,明确诊断,以免耽误病情。保持良好的心情,有利于疾病的治疗。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:您的症状是怕热、体重下降,食欲亢进并不是甲状旁腺功能亢进的表现,而是甲状腺功能亢进症的临床表现,因此首先需要明确诊断。
梁茵主任医师温州市人民医院