肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
肝癌的病因
原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成疾病。
肝癌的治疗方法
1.手术治疗。手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。
对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。
2.化学药物治疗。经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分患者可因此获得手术切除的机会。
3.放射治疗。对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较局限,尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者,可采用放射为主的综合治疗。
4.生物治疗。常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等,可与化疗联合应用。
5.中医中药治疗。采取辨证施治、攻补兼施的方法,常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力,改善全身状况和症状,减轻化疗、放疗不良反应。
B超可以诊断出肝癌,常规超声是诊断原发性肝癌的首选影像诊断方法,对肝癌的早期发现、早期诊断和早期治疗有重要的临床价值。目前,高分辨力的常规超声对原发性肝癌的诊断准确性可达90%至95%以上。
2019-10-26 浏览(8808)
早期肝癌的治疗主要有肝癌的根治性切除术,还有肝移植术,局部的射频消融,以及局部的无水酒精注射。针对中期跟晚期的肝癌,可以选择肝动脉栓塞化疗,还有放疗等方法。
2019-09-10 浏览(6803)
肝硬化是各种慢性肝病发展的终末阶段。现有的治疗方法尚不能逆转已经发生的肝硬化,对于代偿期患者,治疗目的在于延缓肝功能失代偿,预防肝癌;而对于失代偿期肝硬化,则以改善肝功能、防治并发症为目标。
2019-09-10 浏览(3293)
A:肝癌的介入治疗是在影像设备的监控下,通过导管,经股动脉或者是手上的动脉逐渐进入肝癌的供血血管,到达以后,通过导管栓塞肝癌供血的动脉。也可以通过这个导管对肝癌局部灌注化疗药物进行化疗。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:建议有肝癌的病人,一定要保持乐观的心态,平时注意戒烟戒酒,少吃油腻食物,多吃高蛋白和水果蔬菜。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:晚期肝癌虽然无法手术根治,但是仍然可以通过中医中药治疗,分子靶向药物治疗或者免疫治疗,尽可能的延长寿命。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:一般晚期肝癌的治疗主要以改善生活质量为主要原则,可以选择必要的护肝治疗,并且解决患者痛苦
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院