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高血压并发脑出血的有效预防

2010-07-07 13:40 来源:99健康网

  脑出血是指脑血管破裂而出血。60岁以上高血压患者,易并发脑出血。脑出血具有突然性、致残性及死亡率高的特点,高血压病、脑动脉硬化等,是其发病基础。诱发高血压病脑出血的因素有:①天气寒冷。因寒冷影响人体神经内分泌的正常代谢,血液黏滞度、血浆纤维蛋白、肾上腺素的升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加,可导致血压升高、血管破裂而出血。

  ②精神刺激。过分激动,使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加、心跳加快、血管急剧收缩,致使血压升高、血管破裂而出血。③过度劳累。工作任务重,压力大,精神极度紧张,或长途旅行劳累等,也极易诱发高血压病脑血管破裂出血。④不良生活习惯。如酗酒、不停地大量吸烟、暴饮暴食、饱食后淋浴等,易诱发高血压病脑出血。老年人高血压病并发脑出血的发生率虽然很高,但了解病因、诱因之后,治疗高血压病的同时,在日常生活中注意以下多方面的调节,还能使脑出血的发病率与复发率降低。

     (1)稳定血压

  老年人,一经确定高血压病诊断后,就应坚持服药治疗,以降低及稳定血压,使血压保持在140/90毫米汞柱(18.7/2.0千帕)以下为宜,防止反跳及过度波动。

  (2)戒烟酒

  过量饮酒及吸烟,可使血管收缩、心跳加快、血压升高,并加速动脉硬化,故老年人高血压病、冠心病、脑动脉硬化者,尤应戒烟,只能少量喝酒,或少喝点低度酒及黄酒等。

  (3)稳定好情绪

  激动、发怒等,均可使血压升高。所以,高血压患者,应尽量调节好自己的心态,勿过悲过喜、勿激动烦恼、淡泊名利、一切顺其自然,做到知足者常乐,尽力使自己保持乐观的情绪。

  (4)注意并重视先兆症状

   老年性高血压患者,发生脑出血中风前,往往会出现一些先兆症状。如果出现无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,或突然发生单侧肢体麻木、无力,或出现一过性失明、语言交流困难等,此时不应麻痹大意,应及时去附近医院诊治。#p#副标题#e#

     (5)避免劳累及注意保暖

  老年性高血压患者,无论是参加脑力或体力劳动,还是锻炼,均应适量,因紧张的工作或劳累,均可诱发高血压病脑出血。寒冷季节,是脑出血中风的好发季节,故为防发生意外,老年人高血压患者应注意保暖,特别在外出时更应如此。

  (6)防跌倒

  老年人,特别是老年人高血压患者,多有不同程度的脑动脉硬化,血管壁较脆弱,有跌倒虽不重,却可发生颅内血管破裂出血。一旦跌倒,特别是头部碰地面或墙壁者,不管轻重,均应密切仔细观察,如出现呕吐、神志不清等症状时,应立即送附近医院诊治,不能大意。

     (7)注意饮食并多饮水

  老年人高血压患者,饮食要低盐、低脂、低糖,少吃动物内脏,多吃果蔬及豆制品,并配以适量的鱼、蛋、瘦肉等。为使体内保持充足的水分,维持一定的血容量,应提倡多喝水。老年人,特别是在晚睡前和早晨起床后,应饮1~2杯温开水,以保持血液稀释不黏,以防脑供血不足等意外的发生。

     (8)防治便秘

  大便秘结,排便时必须用力,可使腹压升高,血压、颅内压也同时升高,极易使高血压病脆弱的小血管破裂而致脑出血,这是很危险的。为了防治便秘,除适当运动及早晨起床前腹部自我保健按摩外,每天宜多吃些含纤维素多的食物,如青菜、芹菜、韭菜、萝卜、藕、水果等,如常吃香蕉、服蜂蜜糖水等则更好。

     (9)多活动左手

  医学观察研究表明,脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右半脑。平常生活及运动中,多使用左上、下肢,特别是左上肢,可使大脑右半脑得到锻炼,从而提高其协调和适应能力。早晚活动及看电视时,有意识地多活动左手或用左手转动2个健身球等,就能防止或延迟脑出血的发生。

     (10)不蹲着大便

  人蹲着大便时,腹股沟与髂窝处的动脉血管折曲角度少于40度,此时下肢血管会发生严重屈茁;加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高30毫米汞柱(4,o千帕)左右。所以,蹲着大便,对高血压病伴有心脑血管并发症的老人是很危险的,它可发生脑出血、心肌梗死等意外。因此,老年人高血压患者,特别是有便秘时,应以选用坐式排便为好。坐着排便与蹲着排便不同,虽然股动脉也会有一点弯曲,但角度在90度左右,血液可以与平时一样保持畅通;同时,全身的重力又为臀部所承受,即使时间稍长,下肢也不会感到吃力,并使人情绪安然。坐着排便,不会使血压升高,可以明显减少脑中风及心血管意外的发生机会。

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