肝出血一般都是由于肝部破裂引起的，一般来说这种情况不太常见，但是它是非常危险的。肝出血也叫肝破裂在各种腹部损伤中约占15%-20%。肝硬化等慢性病变时发病率较高;右肝破裂又较左肝为高，除左右位置差别外，肝破裂无论在致伤因素，病理类型和临床表现方面都和脾破裂极为相似。

　　病因

　　1.血管损伤:肝硬化时血管内皮损伤，毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高，食管与胃底静脉曲张，易被损伤而破裂出血。

　　2.纤维蛋白溶解增加:凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白，纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物，因而增加了纤维蛋白的溶解易导致肝出血。

　　3.抗凝物质增多:肝素是重要的抗凝物质，但可被肝素酶分解，使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少，使血循环中肝素增多，血液不易凝固容易使肝出血。

　　4.血小板数量减少及功能异常:血小板在整个止血过程中占有重要地位，其质与量的下降均不利于止血。严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进，使大量血小板滞留脾内，破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制，可使血小板的数量减少，功能异常也会出现肝出血。

　　99药剂师温馨提醒，建议明确检查，看是否有肝部血管畸形，或者肝硬化，各种肝炎等，营养不良维生素K缺乏有时也可以引起缺血。