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淋病的检查与治疗原则

2019-02-04 02:28阅读数 : 865
李玲芳主任医师

淮北市人民医院皮肤性病科

淋病的检查与治疗原则

  淋病是生活中常见的性病之一,但是多数人对于这一疾病的认识还不是很深。下面给大家介绍淋病的检查与治疗原则,供大家了解。

  淋病的检查方法

  醋酸试验

  在组织表面涂以3%~5%醋酸液,3~5分钟后感染组织变白为阳性,正常组织颜色不变为阴性,但醋酸试验在皮肤有炎症时有一定的假阳性。

  细胞学检查

  细胞学涂片可见挖空细胞,角化不良细胞或角化不全细胞及淋病外底层细胞。此检查特异性较高,但敏感性低。

  核酸检测

  可采用PCR及核酸DNA探针杂交。此两种方法不仅能确诊是否为HPV感染,且能确定HPV类型,并有助于组织学可疑病变的鉴别诊断。

  阴道镜检查

  有助于发现亚临床病变,尤其对宫颈病变有帮助。宫颈涂以3%醋酸液后,可见病变部位为许多指状突起,每个突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行区内外可见上皮雪白发亮,或呈白色斑块,表面隆起不平,点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌。若病变明显,表面布满毛刺或珊瑚样突起的病灶,涂以3%醋酸液后,组织水肿变白如雪塑状。

  病理检查

  主要为鳞状上皮增生,呈乳头状生长,常伴有上皮脚延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,挖空细胞的出现,为HPV感染的特征性改变。基底细胞增生,真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。

  淋病的治疗原则

  判别治疗症状类型

  主要是判断这种疾病是单纯型、合并型、播散型,这是由于医生需要对您的症状进行对症施治。

  早治疗

  若发现自身有类似如,生殖器官红肿、发炎、疼痛的症状时,像类似淋病的一些明显症状以后应当早点去医院做诊断,在没有进行诊断前是不能随意治疗的,确诊以后应当毫不迟疑地进行治疗,做到早发现,早治疗,避免症状蔓延。

  了解患者是否有耐药性

  因为治疗淋病是需要用到一些抗生素药物的,比如青霉素,四环素,如果有耐药性的话,使用这些药物就没什么效果了。

  遵循规律全面治疗

  应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定,药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。

  判断是否有衣原体或支原体感染

  如果患者确实是合并衣原体或者支原体感染的话,应当对患者施行联合治疗。

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