1、感染:
本病常继发于急性上呼吸道感染,故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2~1/3,主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌,而分离出病毒为数不多,故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物-内毒素在发病机理中可能具有一定的作用。
2、免疫反应:
中耳为一独立的免疫防御系统,随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟,这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高,炎性介质-前列腺素的存在,并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等,提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。
可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎,慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。
3、咽鼓管功能不良:
一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外,腭帆张肌功能不良,如腭裂,易患本病。
在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
2024-04-28 浏览(7342)
新生儿呼吸暂停的原因有很多,我们首先要排除一些暂时性的因素,包括是否有睡眠体位的不当,是否有鼻腔分泌物和干痂的存在。
2024-03-08 浏览(7524)
小孩消化不良能否自愈还是要看消化不良的病因是什么。
2023-12-24 浏览(3609)
小孩睡觉打呼噜应该早期发现,寻找病因,及时干预,因为频繁打呼噜会导致慢性缺氧,使孩子的生长发育受到影响。
2023-12-11 浏览(5101)
A:治疗分泌性中耳炎,主要使用中成类药物,如鼻渊通窍颗粒,安宁派胶囊等通窍治疗,帮助中耳分泌物排出。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:分泌性中耳炎的治疗主要包括清除中耳积液(鼓膜穿刺抽液或者鼓膜切开术)、改善中耳通气(局部药物治疗、理疗),严重者合并全身用药。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:腺样体肥大患者引起分泌性中耳炎,应该手术进行治疗,炎症感染或感冒因素导致的中耳炎不愈可以通过鼓膜置管术帮助中耳腔分泌物排出。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:分泌性中耳炎,患者可以在医师指导下使用敏感口服抗生素及通窍类药物,对症治疗,促进中耳腔积液吸收。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院