昨天,上海市医药卫生体制改革领导小组办公室公布“上海市2015年深化医药卫生体制改革工作要点”,今年部分区县将试点二、三级医院。另外,申城还将探索试点医保个人账户资金购买商业健康保险。
探索居民与“1+1+1 ”医疗机构组合签约
为解决看病难、看病贵问题,以家庭医生为核心的分级转诊制度是申城医改的最大特点。今年在家庭医生签约服务方面,将优先满足60岁以上老年人、慢性病居民的签约需求。探索居民与“1+1+1”医疗机构组合(1家社区卫生服务中心家庭医生、1家区级医院、1家市级医院)签约。同时,加强家庭医生对签约居民的健康管理。以电子健康档案为基础,家庭医生应定期对签约居民进行健康评估,对签约居民进行分类管理,提供针对性服务。另外,建立家庭医生制度下的有序诊疗秩序。赋予家庭医生一定的卫生资源,通过签约居民优先就诊、畅通双向转诊、慢病患者“长处方”、确保转诊后延续治疗性用药、医保和价格优惠等政策,引导签约居民优先利用家庭医生诊疗服务,逐步实现定点就诊、社区首诊。
其中,为加大医保对家庭医生制度的支撑力度,还将探索建立以签约服务为基础的医保费用管理评估机制,加强家庭医生管理签约居民医保费用的责任,探索建立慢病长处方与家庭医生慢病管理相结合的工作机制。并且完善二、三级医院支持基层社区的工作机制。二、三级医院通过预留一定数量专家号、指定部门或专人对接家庭医生转诊服务、为转诊患者建立绿色转诊通道等措施,加大对基层医疗机构的支持力度。今年,将选择部分区县开展试点。
推进24 家市级医院医疗服务项目成本核算
在医疗服务价格方面,今年本市将按照医疗服务价格调整三年计划,继续调整医技诊疗类、临床诊疗类医疗服务价格,逐步建立科学合理的医疗服务价格体系。根据本市医改推进步骤,积极研究实施有关价格支持配套政策。还将推进24家市级医院医疗服务项目成本核算,重点研究优化医疗服务项目比价关系,加强项目成本数据分析与应用。
今年将分步推进市医药 采购服务与监管信息系统的应用,全年覆盖全市所有定点医药机构,实现药品 “阳光采购”。还将研究建立中标药品价格动态维护和调整机制,与外省市中标价进行横向比较,保持本市价格水平在合理范围。将简包装品种范围从老基药扩大到新基药,同时积极鼓励企业 生产符合医院 实际需求的大包装药品。
试点医保个人账户资金购买商业健康保险
在医保方面,今年将在确保医保基金收支总体平衡的前提下,调整外来从业人员以及面上人员缴费比例,实现外来从业人员以及面上人员的医保缴费和待遇接轨。同时,建立并完善疾病应急救助制度,出台实施方案和操作细则,设立疾病应急救助基金。全面实行医疗救助“一站式”即时结算服务,完善医疗救助经济状况核对机制;提高医疗救助标准,取消医疗救助封顶线。
在商业健康 保险方面,今年将研究扩大职工医保个人账户资金使用范围,探索开展医保个人账户资金购买商业健康保险试点。鼓励商业保险机构开发与基本医保相衔接的各类健康保险产品。鼓励本市医疗机构与商业健康保险机构合作,提供疾病预防、健康维护、慢病管理等健康管理服务。
孩子发烧43度的时候,建议及早地送往正规的医疗机构,明确发烧的原因以后,再及时地配合专业的医生进行治疗,以免延误孩子的病情
2022-12-26 浏览(9760)
新生儿出现低血糖时应立即得到就近的医疗机构就诊检查,明确具体原因后做针对性的治疗。
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2022-12-03 浏览(2889)
声带息肉建议到正规的医疗机构通过做喉镜检查、嗓音评估以及切下来进行病理学检查等等。
2022-10-15 浏览(1337)
A:建议主要是给孩子买一些普通的住院医疗保险,同时也可以买一些意外保险就可以的。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:所以应该尽早的进行手术治疗,农村合作医疗是可以报销的,住院患者都能够报销。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:定期复查肝功能,血清病毒,学标志物,甲胎蛋白,以及做肝胆的彩超,明确病因和病情来调整诊断和治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:霉菌性阴道炎一定要注意外阴的清洁。内裤和袜子不要在一块洗,治疗期间不要同房。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院