肝癌也是现在很多人都关注的,肝癌也是给很多人带来很大的影响,肝癌出血也是会有的情况,对于肝癌出血的治疗原则也是都想知道的,下面就介绍一下肝癌出血的治疗原则。
一、药物止血
肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。
二、机械止血
主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。应用时,胃囊充气要多,一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升),因为食管静脉曲张多源于胃底静脉,只要胃底静脉被压迫住,出血就可止。若出血仍不能有效止住,应继续加大对食管囊充气量。有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克,以收缩胃粘膜血管,从而对气囊压迫后继续出血者产生作用。为避免受压粘膜损伤,应每压迫 12小时即放气1-2小时。压迫止血措施一般不超过3天,3 天后仍有出血者应考虑采取其他措施。
三、内窥镜止血
对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%,对于止血部位的血管进行栓塞止血,如出血部位不易判定的,可在内窥镜下喷撒凝血酶止血。
四、手术治疗
应用上述方法治疗仍大量出血或反复出血者,应考虑手术治疗,方法有:结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部,再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者,可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。
丙肝病毒携带者需要治疗,具体来讲慢性丙型肝炎感染者虽然病情进展比较缓慢,患者逐渐会进展为丙肝相关的肝硬化和肝癌。
2021-08-11 浏览(4525)
...转化成慢性肝炎。长期慢性病毒性肝炎可发展为肝硬化、肝癌。
2021-02-02 浏览(3057)
乙肝会变成肝癌,乙肝通常会转为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。若部分患者不经过治疗,随着时间的延长,病毒会在肝细胞内繁殖复制,造成肝细胞的恶性变,造成肝癌。大三样可以变成肝癌,小三阳的患者也可以变成肝癌。
2021-01-28 浏览(6778)
...肝的DNA是阳性,三肝功的转氨酶升高,四家里有肝硬化、肝癌的患者。极少数病人较复杂,如转氨酶不高,但做了肝组织活检发现患者的炎症和纤维化呈阳性,也需要积极的治疗。
2021-01-27 浏览(9703)
A:对于早期肝癌患者首选进行手术治疗,对于不能进行手术治疗的早期肝癌患者,可以考虑进行介入治疗,是一种标准治疗。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:早期的肝癌是治疗的最佳时机,治疗方案也是以手术治疗为主,手术是治疗肝癌最好的手段,也是唯一能够达到治愈的途径,但是患者这种情况估计已经失去手术机会,首先要进行评估患者肝肾功能的情况以及患者的一般情况,...
王坤主治医师宿州市立医院
A:目前对于肝癌患者,仍然首先考虑进行手术治疗,对于不能手术的患者,考虑进行介入治疗或分子靶向治疗等等,没有偏方有明确的依据,可以治疗肝癌。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:对于肝癌患者首选手术治疗不能进行手术治疗的晚期,患者可以使用分子靶向治疗抗血管生成治疗化疗和免疫治疗等综合治疗,通过治疗,可以有部分患者延长生存时间。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院