近日,29岁的柳女士因肚子疼痛难忍入住中山医院,医生从其胆总管内取出一条10厘米长又白又胖的蛔虫,不仅家属被惊呆,就连医生也称这么大条的胆道蛔虫患者实属罕见。
据接诊柳女士的消化内科胡益群博士介绍,针对患者的病情,医生借助ERCP逆行胰胆管造影,从患者嘴巴插入十二指肠镜,找到胆总管位置,发现一条又胖又长的大白虫。“当时,我们用普通的钳子,直径为0.6厘米,根本夹不住蛔虫,虫子太肥了。”胡益群博士说,“我们只好换了0.9厘米的异物钳,才将虫子取出来,目测这条蛔虫长约10厘米,估计在体内寄生很久了。”
胡博士说,由于此前蛔虫将患者的胆总管堵得死死的,因此在虫子被取出来后,大量黑色的胆汁也流出来了,估计肠道内还会有蛔虫卵。
如何预防蛔虫寄生
1、控制传染源:驱除人体肠道内的蛔虫是控制传染源的重要措施,应积极发现,治疗肠蛔虫病患者,对易感者定期查治,尤其是幼儿园,小学及农村居民等,抽样调查发现感染者超过半数时可进行普治,在感染高峰后2~3个月(如冬季或秋季),可采集体服用驱虫药物,驱出的虫和粪便应及时处理,避免其污染环境。
2、注意个人卫生:养成良好个人卫生习惯,饭前便后洗手,不饮生水,不食不清洁的瓜果;勤剪指甲,不随地大便等,对餐馆及饮食店等,应定期进行卫生标准化检查,禁止生水制作饮料等。
3、加强粪便管理:搞好环境卫生,对粪便进行无害化处理,不用生粪便施肥,不放牧猪等,使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施,在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,使粪便中虫卵大部分沉降在池底,由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可被杀灭,同时也会增加肥效,利用沼气池发酵,既可解决农户照明,煮饭,又有利粪便无害化处理,可半年左右清除一次粪渣,此时,绝大部分虫卵已失去感染能力,在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。
一般情况下坐骨神经痛不会引起肚子痛,主要导致的是小腿后部和大腿的后部,臀部会有一些疼痛和不适的感觉。
2022-07-16 浏览(8421)
肚子痛喝盐水并没有太大的作用,不能够缓解腹痛。若是急性胃肠炎,腹泻较严重,可适当喝盐水,防止水电解质紊乱。
2021-09-08 浏览(7628)
当老年人出现胆总管扩张主要和肝胆部位的疾病有很大的关系。也有可能是做了胆囊切除手术而引起的。
2021-06-13 浏览(3029)
胆管扩张达到5毫米不算严重。胆管分为肝内胆管,肝外胆管。肝外胆管又分为肝总管和胆总管。
2021-06-13 浏览(1405)
A:但是有一些人是患有胆囊结石的同时合并有胆总管结石,临床上有一类人的胆总管结石就是从胆囊里掉下去掉进胆总管里的,这种情况的话就需要切除胆囊了。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:对于上述几种原因引起的那么胆管扩张,一般是要外科治疗的。还有一些原因,比如说胆囊切除术后代偿性的胆总管扩张。属于正常生理现象,可以不做特殊处理。
郝成飞主治医师天津市南开医院
A:建议有胆总管结石的病人,如果年纪比较小,首选还是手术为好,不会破坏或者奥迪氏括约肌的功能,手术也很成熟。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:根据引起黄疸的不同原因,选择不同的治疗方案。可以采取胆管穿刺引流,内镜下胆总管取石或支架植入术,或者手术治疗。
郝成飞主治医师天津市南开医院