大肠癌对术后各种引流物应及时处理。低位前切除术腹膜外负压引流管可吸引盆腔及骶前区的渗血和渗液。当无液体引出后,每次3cm逐日拔出。经腹会阴联合切除术的会阴填塞手套,如无明显渗血,一般在术后48小时拔除。拔除后24小时用1:5000温高锰酸钾溶液2500mL 经橡皮管冲洗会阴腔,1日2次。冲洗完毕,扶起患者排净会阴腔中的冲洗液,而后用无菌棉垫覆盖会阴创口,用丁字带固定。待保留的导尿管拔除后,改为高锰酸钾溶液坐浴,每日2次,会阴部负压引流管,一般留置2周左右,直到液体完全引出后拔除。如发现引流液呈脓性,说明会阴腔已有感染,应提前拔除引流管,并拆除会阴缝线,扩开会阴伤口,进行会阴腔冲洗或坐浴。
留置导尿管可以防止尿潴留,保存膀胱壁的张力,有利于排尿功能的早日恢复。导尿管应以无菌橡皮接管连接到无菌集尿瓶,每日更换1次,每周更换1次无菌接管,一般约需放置2~3周左右,自术后第2周开始可采用钳闭尿管、间歇开放引流的方法。残留尿量超过60mL,则往往提示术中盆后神经丛损伤严重。留置导尿间期,每周应查尿常规2次,必要时做尿培养,可了解有无尿路感染。
结肠造瘘者,术后1周内应注意造口处肠黏膜的血运情况有无出血、缺血、坏死、回缩或感染。术后9~10天拆除造口缝线,如拆线后继发感染,则用含抗生素液的小纱布条填塞肠腔,以防止大便污染创面。袢式结肠造瘘者,一般术后48小时做造瘘处肠壁的切开,以减少粪便污染切口的机会。切开前先以凡士林纱布严密覆盖造瘘周围之切口,以防止污染切口及腹腔。造瘘肠壁切口约3cm直径的圆形全层肠壁,使粪便能顺利经造口排出。
结肠造口后,饮食以低渣且无刺激食物为主,防止腹泻,培养定时排便习惯。
两种情况,第一种是病理性的情况,第二种是生理性的改变。
2023-05-28 浏览(1634)
正常的情况下,血性恶露一般在产后两周左右干净,不管是阴道分娩还是剖宫产产后都是有恶露的。
2023-05-26 浏览(9763)
直肠癌术后能生存多久,主要看肠癌的分期,以及是会有根治手术的机会。
2022-11-03 浏览(4933)
术后短期一般一周左右是需要禁食的,在术后一周。过了一周之后,一般的吻合口基本上愈合,这时候就可以开始恢复经口进食。
2022-10-30 浏览(4905)
A:除了早期肺癌术后可不做辅助治疗,其余肺癌术后均建议辅助治疗,肺癌的术后治疗包括放化疗,靶向治疗,免疫治疗,中药治疗等。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:术后应根据手术病理的情况明确病变的性质和严重程度,进行合适的术后辅助治疗。 需放疗者一般术后4周以后。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:食管癌术后饮食主要根据术后时间而定,一般术后近期主要以清淡、流食、易消化、温暖的食物为主,后期吻合口完全瘢痕愈合了,一般可以正常饮食,注意术后多下床走动,促进胸腔胃排空。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:肺部微创手术可以使患者康复时间明显缩短,一般术后1周内可以顺利拔管出院,只要患者术后按照医生的指导进行康复锻炼,一般术后2-4周可以恢复,参加工作。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院