乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。一般认为与雌激素都是作用活跃有密切关系好发于性功能旺盛时期,可发生于青春期后任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。乳腺纤维瘤,临床上以无痛性乳房肿块为主要症状,好发于乳房的外上部位,约75%为单发,少数为多发,一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液。其大小性状一般也不随月经周期变化。肿块通常生长缓慢,但在妊娠、哺乳期可迅速增大。有大约17%的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变性。
症状
乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。
乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3cm者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。
临床分型
乳腺纤维瘤临床上可分为三型:
1、普通型纤维腺瘤,此型最多见,瘤体小,生长缓慢,一般在3CM以下。
2、青春型纤维腺瘤,大多发生在月经初潮期,临床较少见,特点为生长较快,瘤体较大,病程约在1年左右可占满全乳房,肿块最大径为1-13CM。
3、巨纤维腺瘤:中年妇女多见,可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女,特点是生长较大,可达10CM以上或更大,偶可有肉瘤变。
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A:乳腺疾病多由于肝气不舒,烦躁易怒引起或诱发。建议患者在日常生活中保持良好的心态,乐观积极的生活态度。如果感到身体不适应及时就医,积极配合医生的诊断治疗。乳腺纤维瘤有一定的复发可能性,建议患者定期体检。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:您好,乳腺纤维瘤主要的症状就是无意中发现乳腺有肿块,而且活动度好,没有粘连。部分可以出现疼痛,腋窝淋巴结不肿大。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:手术是治疗乳腺纤维瘤最好的手段,手术切除以后一定要送病理化验,明确良恶性,因为大于40岁以上的女性,纤维瘤根乳腺原位癌还很难鉴别。
王坤主治医师宿州市立医院
A:乳腺纤维瘤术后最好是加强局部护理,定时的去医院进行复查,要注意伤口卫生。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院