一位53岁的女性胃癌患者,因为上腹部疼痛及“消化不良”等症状持续三个月而来就诊,还伴有厌食,有时呕吐,且呕吐次数渐增。
患者以前很少出现消化不良,自上述症状开始以来,体重减轻10kg。自觉餐后腹胀、疲惫无力及精神不振。有吸烟史,20支/天,但4年前已戒烟。有饮酒嗜好,30g/天,无用药史,有阑尾切除术、子宫切除术及静脉曲张手术的治疗史。
根据她的病史,大夫认为有几个表现支持胃癌诊断:年龄大于50岁的患者首次出现消化不良,且该患者还存在食欲不振、呕吐和体重减轻,并伴有胃癌的疑似症状及危险因素(吸烟饮酒史)。
于是大夫让她进行了全血检查、血生化检查、上消化道影像学检查。结果显示,患者有贫血现象,且造影检查结果示远端胃腔变窄,胃、十二指肠和空腔近端都被造影剂充盈,但是胃窦部位有充盈缺损,这些都是胃癌的典型表现。上消化道内镜检查显示,有一例肿瘤从胃体中部延伸到远处的胃窦部,对病变进行活检,确诊为中分化腺癌。
于是又通过胸腹部CT扫描等检查,来确定原发肿瘤的位置大小、是否扩散、是否存在转移、是否有腹水,以确定治疗方案。
因为患者已出现早期梗阻的症状。检查显示胃远端有一处狭窄性病变,且胃窦部增厚、颜色苍白,肿瘤上有一个脊状突起,将胃窦部与近端胃分开,该肿瘤已累及整个胃窦部,行部分胃切术。
但胃癌预后仍然不佳,且患者的肿瘤为中分化腺癌,广泛侵润至粘膜下,并累及胃左轴旁的淋巴癌,大夫曾多次建议患者进行化疗,但是患者拒绝接受进一步治疗,于九个月后死于转移性疾病。
肥厚性胃炎一般是不会变成胃癌的,如果肥厚性胃炎没有经过及时的去治疗,反复的病情加重。
2022-11-01 浏览(6790)
喉癌相对于肺癌、胃癌治愈率要高很多,喉癌的治愈率要根据病人的病情以及身体体征、治疗方法来决定。早期的喉癌治愈率可达90%。
2022-05-12 浏览(8068)
晚期胃癌就是指肿瘤已经发生了腹膜转移、淋巴结转移、肝转移,甚至骨转移这些等等的各种情况。
2021-06-27 浏览(3752)
胃癌的微创手术包括早期的胃镜黏膜下切除,也包括胃癌的微创性的腹腔镜的手术,这些都可以称为胃的微创性手术治疗。
2021-06-27 浏览(4478)
A:早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃癌治疗首选手术,早期胃癌可根治。根据胃癌分期,以手术为主,放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗相结合的临床治疗方法,延长患者生命,积极改善患者生存质量。请及时到正规医院消化科治疗。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:术后要定期复诊复查,防止出现可能的复发和转移。如果早期胃癌,胃癌的面积相对较大,而且并不是原位癌,这个时候应该选择传统的大部分胃癌切除手术,并且给予放疗和化疗,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃癌患者要注意严禁喝酒,合理饮食。可以采取手术治疗,同时配合化疗,放疗等措施。早期胃癌经治疗后预后较好,晚期胃癌也能够减缓肿瘤发展,延长患者寿命。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院