1.功能性消化不良
它的的特点是上腹部疼痛或饱胀不适,也可有反酸、嗳气等表现,体检可完全正常或仅有上腹部轻度压痛,胃镜和X线检查可以鉴别。
2.胃癌
临床上难以区分良性溃疡与恶性溃疡,癌性溃疡有时经治疗也可暂时愈合,故极易误诊为良性溃疡。两者鉴别主要依靠X线钡餐和胃镜检查,一般而言,钡餐检查时,如发现龛影位于胃腔轮廓内,龛影周围黏膜强直、僵硬,向溃疡聚集的黏膜皱襞有中断现象是恶性溃疡的特点。胃镜下如溃疡直径大于2.5cm,形态不规则,底部附以污秽苔,周边呈围堤状、僵硬,触之易出血,以及局部蠕动减弱或消失是恶性溃疡的特点。结合溃疡边缘黏膜病理组织学检查即可确诊。
3.胃泌素瘤
亦称zollinger-ellison综合征,是胰腺非β细胞瘤分泌大量胃泌素所致。其特征是血清胃泌素异常增高,胃酸分泌增高、上消化道多发、难治性溃疡伴腹泻。与普通消化性溃疡相比,胃泌素瘤所致的溃疡呈多发性,位置不典型(如球后、空肠),且难以治愈,并发症多见。胃酸分泌量和血清胃泌素检测有助于两者的鉴别,B超、CT、MRI检查如能发现胰腺或其他组织内有小的肿瘤瘤体时则有助于本病的诊断。
4.钩虫病
十二指肠钩虫病者症状可类似于十二指肠溃疡,但胃镜检查如在十二指肠降部见到钩虫虫体或出血点,或粪检发现钩虫卵则有助于诊断。
十二指肠溃疡有什么症状
1、食欲和体重:十二指肠溃疡患者,通常食欲会良好,常常需要频繁进食来缓解疼痛,体重常常增加。相反慢性十二指肠溃疡梗阻时候,体重会缓慢减轻。
2、呕吐:特殊类型的溃疡病可没有症状。儿童期十二指肠溃疡表现,以呕吐为主。幽门管溃疡疼痛较剧烈,且无规律性。
3、出血:消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因,占其中的1/3~1/2。十二指肠溃疡出血患者无特异性症状,只有30%~40%的出血患者具有前期的溃疡症状。十二指肠溃患者通常身体虚弱,有时候因溃疡慢性失血而导致贫血和力弱。
慢性胃炎一般不会变成胃癌,但是有一个特殊类型的慢性胃炎,我们叫慢性萎缩性胃炎,它有一个变成胃癌的可能性。
2022-11-14 浏览(9257)
肥厚性胃炎一般是不会变成胃癌的,如果肥厚性胃炎没有经过及时的去治疗,反复的病情加重。
2022-11-01 浏览(7882)
经常胃胀不一定是胃癌。虽然胃癌的患者也经常会出现胃胀的情况,但是胃癌的并不是仅仅有胃胀这一个症状。
2022-10-31 浏览(1396)
胃癌的检查方式有多种,胃镜、血常规、各种影像学的检查、CT、核磁等等。
2022-10-31 浏览(1244)
A:胃癌手术之后,可以进行适当的锻炼,也不能长时间地进行卧床休息,以免会引起自己都长胖,另外还需要在饮食方面注意。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期,采用以手术治疗为主,联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗,以达到延长患者生存期限,改善患者的生存质量。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:胃癌治疗首选手术,早期胃癌可根治。根据胃癌分期,以手术为主,放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗相结合的临床治疗方法,延长患者生命,积极改善患者生存质量。请及时到正规医院消化科治疗。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:术后要定期复诊复查,防止出现可能的复发和转移。如果早期胃癌,胃癌的面积相对较大,而且并不是原位癌,这个时候应该选择传统的大部分胃癌切除手术,并且给予放疗和化疗,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院