核苷类药治疗慢性乙型肝炎控制病情很快，很少不良反应，一天服一片药也很方便。使用核苷类药物治疗慢性乙肝，就是需要长期服药，不能过早停药，而长期服药又会发生耐药。在这个过程中一定要严格遵守用药原则，只有严格控制，才能更好地起到治疗效果。

　　乙肝用药注意事项：

　　一、不能自行停药。“小三阳”肝炎和肝硬化的患者，一般病毒水平较低、转氨酶升高的幅度也较小，多数患者服药半年就有效了。但是为维持疗效，也许要服药十年；如果是肝硬化，也许要终生服药。过早停药，都会反弹复发，在肝硬化老年患者，反弹的结果可能是一场灾难。

　　二、对于耐药，重在预防。一旦发生耐药，以后治疗的路就窄了；花的钱就多了。因为耐药而肝炎复发，前面几年的时间、精力和钱财就白花了。

　　三、拉米夫定不能用单药。拉米夫定每年耐药变异以20%的比率递增。与阿德福韦联合治疗，拉米夫定耐药变异可以降低到2%；联合中的阿德福韦不会耐药。

　　四、必需定期检查。第一年每3个月检查，第二年病毒转阴了，每6个月检查。即使发生了耐药，病毒反弹的水平还不很高，治疗比较容易。核苷类药也是有不良反应的，如替比夫定可以发生肌溶症、阿德福韦对老年患者可能有肾毒性，定期检查才能及时发现。

　　五、规范用药。核苷类药不是头痛片、感冒药，不能病了才服，好了就停；也不是其它某些药物，好一些可以减量。

　　六、滴酒不沾。饮酒使疗效不好，耐药增加。病毒不降低，是饮酒影响疗效、还是已经耐药，是非难分。饮酒的人很难理性控制：“少量饮一点不妨”，大都是自欺欺人。

　　七、不买假药。越贵的药假药越多，不贪图便宜，要请医生开处方，在医生指定的药房去买药。

　　99热心医生温馨提醒：药品有时候带来的不良反应是非常严重的，特别是不规范用药的时候，所以医生开药的时候要仔细询问清楚。