一般来说,卵巢囊肿的形成原因和形成时间大体有以下几种:
卵巢囊肿的形成原因
1、内分泌因素。卵巢虽小,却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官,卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄。所以认为与内分泌失调有关。
2、环境及生活方式因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。研究还发现,欧美国家卵巢肿瘤的高发病率可能与食物中胆固醇含量高有关系。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的西化,及一部分中亲年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。
3、遗传因素:据统计,20%-25%的卵巢肿瘤患者又家族史。
卵巢囊肿的形成时间
1、卵巢生殖细胞肿瘤:来源于原始生殖细胞的一组卵巢肿瘤,其发病率仅次于上皮性肿瘤,好发于儿童及青少年,青春期前发病率占60%~90%,绝经后仅占4%。
2、卵巢上皮性肿瘤:发病年龄多为30~60岁。有良性、临界恶性和恶性之分。临界恶性肿瘤是指上皮细胞增生活跃及核异型,表现为上皮细胞层次增加,但无间质浸润,是一种低度潜在恶性肿瘤,生长缓慢,转移率低,复发迟。
1)卵巢内膜样肿瘤:良性瘤较少见。多为单房,表面光滑,囊壁衬以单层柱状上皮,酷似正常子宫内膜腺上皮。囊内被覆扁平上皮,间质内可有含铁血黄素的吞噬细胞。临界恶性瘤很少见。
恶性为卵巢内膜样癌,占原发性卵巢恶性肿瘤的10%~24%,肿瘤单侧多,中等大,囊性或实性,有乳头生长,囊液多为血性。镜下特点与子宫内膜癌极相似,多为腺癌或腺棘皮癌,并常并发子宫内膜癌,不易鉴别何者为原发或继发。5年存活率为40%~50%。#p#副标题#e#
2)浆液性囊腺瘤:常见,约占卵巢良性肿瘤的25%。多为单侧,球形,大小不等,表面光滑,囊性,壁薄,囊内充满淡黄色清澈液体。有单纯性及乳头状两型,前者多为单房,囊壁光滑;后者常为多房,内见乳头,偶见向囊外生长。镜下见囊壁为纤维结缔组织,内衬单层立方形或柱状上皮,间质内见砂粒体,系钙盐沉淀所致。乳头分支较粗。
临界恶性浆液性囊腺瘤为中等大小,多为双侧,乳头状生长在囊内较少,多向囊外生长。镜下见乳头分支纤细而稠密,上皮复层不超过3层,细胞核轻度异型,核分裂相<1/lHP,无间质浸润。5年存活率达90%以上。
浆液性囊腺癌为最常见的卵巢恶性肿瘤,占40%~50%。多为双侧,体积较大,半实质性。结节状或分叶状,表面光滑,灰白色,或有乳头状增生,切面为多房,腔内充满乳头,质脆,出血、坏死,囊液混浊。镜下见囊壁上皮明显增生,复层排列,一般在4~5层以上。癌细胞为立方形或柱状,细胞异型明显,并向间质浸润。5年存活率仅为20%~30%。
3)粘液性囊腺瘤:常见,占卵巢良性肿瘤的20%~30%。多为单侧,圆形或卵圆形,表面光滑,灰白色,体积较大或巨大。切面常为多房,囊腔内充满胶冻样粘液,含粘蛋白和糖蛋白。囊内很少有乳头生长。镜下见囊壁为纤维结缔组织,内衬单层高柱状上皮,产生粘液;有时可见杯状细胞及嗜银细胞。恶变率为5%~10%。粘液性囊腺瘤偶可自行穿破,粘液性上皮种植在腹膜上继续生长并分泌粘液,在腹膜表面形成许多胶冻样粘液团块,外观极像卵巢癌转移,称腹膜粘液瘤,占粘液性囊腺瘤的2%~5%。瘤细胞呈良性,分泌旺盛,很少见细胞异型和核分裂,多限于腹膜表面生长,一般不浸润脏器实质。
临界恶性粘液性囊腺瘤一般较大,少数为双侧,表面光滑,常为多房。切面见囊壁增厚,实质区和乳头形成,乳头细小、质软。镜下见上皮不超过3层,细胞轻度异型,细胞核大、染色深,有少量核分裂,增生上皮向腔内突出形成短而粗的乳头,但无间质浸润。
粘液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%。单侧多见,瘤体较大,囊壁可见乳头或实质区,切面半囊半实,囊液混浊或血性。镜下见腺体密集,间质较少,腺上皮超过3层,细胞明显异型,并有间质浸润。预后较浆液性囊腺癌好,5年存活率为40%~50%。
巧克力囊肿目前的病因和发病机制其实是不能完全明确的,有专家认为可能是经血的逆流,种植到卵巢表面,从而形成卵巢巧克力囊肿。
2021-11-09 浏览(4878)
...失。病理性的原因是由于盆腔炎症而导致的渗出,可能与卵巢囊肿破裂有关。
2021-01-11 浏览(6111)
巧克力囊肿是子宫内膜异位症到卵巢形成巧克力样的囊肿。治疗方式目前主要是药物的保守性治疗和手术的治疗。
2019-10-22 浏览(7749)
各部位的囊肿相对来说都是一样的,大多数不影响受孕。左卵巢囊肿之所以受到重视,是因为左卵巢和左侧的结肠、盆壁容易形成一些粘连,这些囊肿形成后粘连可能更严重,并可能降低女性的卵巢功能。
2019-08-27 浏览(2562)
A:建议平时保持健康的生活方式,保持心情舒畅,去医院检查就诊,通过b超等检查来明确卵巢囊肿情况,必要时手术治疗。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:病理性的囊肿月经任何时期都一样大,最多见的是子宫内膜异位囊肿,是月经期运动造成的,其次是卵巢畸胎瘤,是女性在自己仍然是胚胎的时候分化异常导致的。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:平时注意休息,不要过于劳累,不要熬夜,保证充足睡眠,注意饮食规律,多吃蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷食物,平时保持心情愉快。
张印星副主任医师黄石市中心医院
A:痛经严重时可以先服用布洛芬缓解疼痛,如果痛经时间长了,也可以口服短效避孕药来调理三个月。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院