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正确煎煮中药 煎中药可以用热水吗

2015-04-29 09:12阅读数 : 1648
王朔主任医师

内蒙古民族大学附属医院中医科

 

  煎中药前不能用沸水泡

  中药往往是人们最信赖的药品之一,汤剂也是临床上应用最为广泛的剂型。虽然携带不方便但是副作用小药效好,还是被人们所用。不过对于汤剂的药效中医有些严苛的要求,不然再被煎煮过后,中药材的药效就慢慢流失,因此煎法应注意。

  为了提高汤剂的疗效,对中药的煎法历来都很讲究,如明朝李时珍说:“凡物汤药虽品物专精,修治如法,而煎煮者,鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无 功”。为了提高汤剂的疗效,必须重视中药的煎煮。有人习惯于在中药煎前用沸水浸泡 药材,认为这样既缩短煎煮时间,又可使中药有效成分尽可能多地溶出,这实际上是缺乏科学的认识误区,中药不可用沸水泡。

  中药所含的蛋白质遇沸水会因骤然受热而凝固,并使细胞壁硬化,外层形成紧密的胞膜,阻碍内在成分充分溶出。中药所含高分子物质,遇沸水后易形成胶体,亦不利于有效成分渗出。中药切制、粉碎时,表面所留粉末因突然受热而糊化,阻碍药材毛细管通道,使水分难以渗入,成分溶解后又难以向外扩散,最终影响成分煎出。芳香性中药,如薄荷、紫苏、广木香、砂仁、豆蔻等,含挥发油及挥发性物质,遇热易挥发,则不仅忌用沸水泡,煎煮时更应后下。

  一般而言,中药煎前多用凉水泡,泡30分钟左右;但有实验提示,中药煎前浸泡的最适水温为40℃~50℃,此条件既使药材湿润充分膨胀,又提高有效成分煎出率。

  煎药其他注意事项

  1、煎药用具

  传统的煎药用具采用沙锅或陶罐,这类用具受火均匀、传达室热缓慢,有利于将有效成份析出,并使析出的成份不容易与用具发生化学变化。煎药不宜采用铁、铜、铝制锅,这些用具极易与汤液成份发生反应,影响药效。

  2、 煎药温度

  熬药时要用文火,让药质渐渐溶入水中,这样做既不容易破坏药性,又可使药物的有效成份充剖析出。快火、旺火煎药,常可使植物性中草药中的蛋白质很快凝固,影响其它有效成份的析出,减速低药物的疗效。

  3、煎药时间

  煎中草药时,不要将水烧开后再向里面投药,而应当先投药于凉水中浸泡20分钟,且水量应淹过药材,使水先渗透到草药中,让内部膨大,再小火煎之,一般需20-30分钟,时间太长易破坏药性,交损失其挥发性物质;时间太短,有效成份未充剖析出。煎药切忌煎干、煎焦后再加水,这样做不但无药效,而且还会增加毒性。强壮滋补药煎的时间可稍微长一些。

  4、煎药次数

  一般汤药煎两次,即头汁和二汁。煎二汁时水量要少一些,以免药汁浓度太低。

  对于特殊的矿物药、贝类药可煎三汁,由于这些药材在水中溶解度小,宜久煎,但也不要超过1小时。

  5、煮中药并非越久越浓

  日常生活中,大多数人都以为中药煎煮越浓效果越好,煎煮时间越长,有效成分越多,其实不然。煎中药是将中草药中的有效成分不断释放、溶解的过程,当 中药与药液中的有效成分浓度平衡后,这一过程就停止了,再连续不断地煎,不仅不会使药物内的有效成分继续溶解,反而令药液中的有效成分不断蒸发而减少,甚 至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏,导致药效降低。

  由此可见,中药并非煎得越久越好,不同的处方,煎开后的时间要求也不同,应遵医嘱。

  6、煎煳的中药请丢弃

  中药能治疗疾病的道理,就在于它含有生物碱、皂素、鞣质等有效成分。中药所以要煎熬,目的在于要把药物中有效成分煎熬出来,以利于治疗疾病。

  煎药的方法是否适当,对其疗效有很大关系。煎熬时间短了,药物的有效成分煎熬不出来,影响治病效果;煎熬时间过长,会使有效成分(例如挥发性成分) 遭到破坏或丢失,并且还会把药煎煳。中药一旦煎煳,其性质就会发生改变。例如,滋补性中药煎煳后,其性味会由甘甜变成苦涩,不可能再起到滋补作用;活血化 瘀药物煎煳后,会变成具有止血作用的药物。大部分中药煎煳后,有效成分都会遭到破坏,甚至效果相反,该清热的不能清热,该滋补的不能滋补。因此,中药煎煳后应丢弃。

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