甘肃省武威肿瘤医院肿瘤科
贲门癌扩散转移部位主要包括肺、肝、淋巴及骨骼等,根据不同的转移部位及具体扩散转移症状选择对症的治疗方案,可有效延长患者生存期,从而明显提高生存质量。那么,贲门癌都有哪些转移方式?
1、直接浸润蔓延:
波及食管下端胃的其他部分,如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。
2、淋巴道转移:
如转移到贲门壁内,尤其是粘膜下和浆膜下层,该处有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流纵隔,向下引流腹腔丛,最后进入胸导管。有学者提出贲门的3条淋巴引流系统:
①升干,沿食管壁上行至纵隔;
②右干,从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁;
③左干,向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。又可分大弯支、后胃支及膈支。各系统沿线皆有淋巴结。属第一站的是贲门旁(左、右)、下段食管旁及胃小弯淋巴结,第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁骨上淋巴结。
3、血运转移
①经过门静脉入肝,通过下腔静脉入体循环;
②经器官间静脉径路直接入体循环。前者是最常见转移通路。
4、种植
癌细胞可脱落种植到腹膜、网膜、盆腔等处,可伴发血性腹水。
99热心医生温馨提醒:很多种癌症致命的原因就是因为发生转移,所以我们应该在早期就进行治疗,正确控制住癌症病情,防止它发生转移。
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