肾病综合征为什么要做肾穿刺活检?因为肾病综合征并不是一种疾病,而是一组有相似临床表现的疾病。而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系,也是提高肾脏病临床治疗水平的主要方法。
1.明确诊断:目前肾脏病的诊断方法基本上有2种,一是临床诊断,二是免疫病理诊断,两者结合应用,才能明确诊断,因此必须依靠肾穿刺活检。例如,临床上都表现为肾病综合征,病理上却可见于多种病变类型,如微小病变、足细胞病,IgA肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化等,而最后确诊必需依靠免疫病理诊断。而其它一些少见病,如淀粉样变性,脂蛋白肾病等,临床也表现为肾病综合征,如不活检,临床无法诊断。
2. 指导治疗:通过肾穿刺活检明确诊断后,可为临床制定治疗方案、修正治疗方案,提供重要的依据。若肾穿刺活检诊断为微小病变型,则应用激素治疗效果良好,而其它病理类型,对激素治疗的反应性也不同,则可能早期加用细胞毒药物,以免延误病情。
3.判断预后:肾穿刺活检明确诊断后,基本上可以估计病变的预后,临床上诊断为同一类型的肾病,病理上表现也不相同,其预后也不尽相同。
温馨提示:肾病综合症要在查清病因,对症下药才能更好的治愈;因此,肾病综合症的病因检查是相当重要的,我们要引起重视,不可马虎。
腹腔穿刺抽得不凝血液的原因是腹腔内有大出血的情况可能性比较大。这种情况建议患者可以在医生的指导下,通过腹部彩超的检查。
2021-09-10 浏览(5591)
甲状腺结节根据不同的原因,治疗方法不一样。如果是良性结节需要动态观察,每3~6个月复查超声,没有进行性增大,暂不处理;如果是恶性结节,需要手术进行切除,或细针穿刺活检,取病理,看肿瘤的状态。
2020-09-17 浏览(3669)
...感染以及下丘脑损伤的可能。这时首先需要到医院行腰椎穿刺,排除颅内感染的可能。
2020-09-16 浏览(9342)
头晕的原因多样,除了检查血压、心率等一般的体格检查和神经系统检查外,常常还需要做一些与头晕相关的特殊的床边检查,CT和磁共振平扫或者是强化扫描,脑电图、腰椎穿刺术、眼科检查、血常规检查、心电图检查。
2020-09-10 浏览(6265)
A:得了肾炎,就要完善相关的辅助检查,进行综合的判断。必要的时候行肾穿刺。肾穿刺取病理活组织检查,可以明确蛋白尿的原因以及病理分型。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:轻微的单纯性血尿或一过性蛋白尿及真正的体位性蛋白尿,一般不需要行肾活检。但对于原因不明导致的肾炎综合征或肾小球肾炎等情况,需要做肾活检。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:...。为了寻找尿蛋白丢失的原因,其实还是建议患者做肾脏穿刺活检术。虽然它是一个有创的操作,但是对于明确病理类型有很大的帮助。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:臂丛神经阻滞需要专业的麻醉师进行穿刺,在穿刺前可以对身体做一个全面详细的检查,减少并发症。
程斌主治医师济南市中西医结合医院