急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
导致急性胃炎的因素很多,有化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射,均会损伤胃粘膜,引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的一个病因。
急性胃炎的临床表现常轻重不等,但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。
急性胃炎的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短,具有自限性;其他各型急性胃炎经治疗后,不留下任何后遗病变,但急性腐蚀性胃炎病程严重,后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。
急性胃炎在临床中是一种很常见的急腹症,属于中医“胃脘痛”范畴。常见病因有物理或化学刺激因素如药物、过冷或过烫食品,以及严重创伤等应急反应。中医认为该病主要由于外邪侵袭,情志失调,饮食不节致气机阻滞,胃失和降而致。对于急性胃炎,单纯针灸治疗见效快,疗效确切,操作简便。
针灸治疗急性胃炎
治法:升清降浊,理气止痛。
主方:天枢、梁门、中脘、足三里、内关、合谷。呕吐不止者加内关;寒湿犯胃加三阴交;湿热者加内庭;食积伤胃加下脘;肝气犯胃加太冲或阳陵泉;肝胃湿热加合谷、太冲。
操作:天枢、梁门、中脘可双侧取穴,其余可单侧取穴,以捻转提插泻法为主,寒症者可加艾灸或TDP照射。每5分钟行针一次,留针30分钟。
天枢、梁门、足三里属足阳明胃经,功能健脾化湿、和胃、调理气机;中脘疏通经络、调理脾胃;内关宁心安神,疏肝和胃止痛;合谷疏导水湿、宁心安神、理气镇痛。
病例:患者,女性,36岁,无明显诱因突发上腹疼痛两个多小时,呈陈发性绞痛,无腹泻及里急后重感。刻诊症见上腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音4次/分;舌苔白厚腻,脉沉弦。证属寒湿犯胃,胃失和降。治法:健脾化湿,温中理气止痛。选穴:双侧天枢、梁门、中脘,一侧合谷、内关、足三里、三阴交及下脘。予以捻转提插泻法,上盖艾箱温中,每5分钟行针一次,10分钟后,疼痛开始缓急,30分钟后疼痛完全消失,痊愈出院。
需要注意的是,治疗中若发现腹肌紧张等腹膜炎体征时,要及时转外科治疗。
出现急性肠胃炎后一定要及时就诊,并根据脱水的严重程度采取不同的方法进行治疗。
2022-11-05 浏览(2570)
出血性胃炎在急性出血期是不能够吃东西的,一般是要给予静脉的止血治疗,还有口服的胃黏膜的易酸和保护治疗。
2021-12-03 浏览(1650)
后背刺痛心跳很快可能是因为冠心病、胆囊炎、急性胃炎等引起的。因此出现后背刺痛心跳很快时要及时就医治疗。
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急性肠胃炎运动是没有问题的,如果病情不是很严重的话,是可以适当运动的,如果病情严重,就要遵医嘱积极治疗。
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A:急性胃炎的治疗主要有两个方面:减轻胃黏膜损伤和缓解不适症状。减轻胃黏膜损伤的药物包括减少胃酸产生、保护胃黏膜和促进胃动力三类。经过及时、有效治疗,一般几天即可痊愈,但如果有害刺激一直存在,急性胃炎会发...
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:急性胃炎能不能自愈,主要看原因及病情程度的轻重。轻度急性胃炎是可以自愈的,但是中度和重度的急性胃炎就必须及时治疗。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:治疗急性胃炎,如果症状明显短,可短时间内禁食,服用奥美拉唑。如果症状轻微,可以口服阿莫西林胶囊。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:急性胃炎患者的饮食要以清淡为主,在治疗的时候可以遵医嘱使用治疗胃炎的药物进行治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院