找出产生障碍的原因,方是治疗的根本。对于来访的病人或是咨询者,医务人员的态度,要和蔼、严肃与诚恳。耐心的倾听来者的诉说。使他感到,找到了可以诉说衷肠的知音。在倾听来者诉说的同时,医生要同时思考与分析。然后进行检查,找出产生性功能障碍的原因。
一、病理性(器质性病变所造成):
对病人首先进行全面的妇科检查。可有以下各种原因与病理改变,造成性生活困难。
(一)先天性性器官发育异常
1、阴道发育异常
①阴道闭锁:完全性与不完全性。后者可不太影响性生活。
②阴道纵膈(完全性与不完全性):完全性纵膈,有时一侧阴道较松弛,可性交无困难,患者可到妊娠后或分娩前才发现。不完全纵膈可不影响性生活,只有时配偶感到不适。
③阴道横膈:如横膈有一小孔,不影响经血外流。若横膈位置较高或较松弛,则不影响性生活。直到妊娠后或分娩前,方可发现。
2、处女膜发育异常
处女膜的问题,一般婚后第一次接触,即可发现。常见的异常有以下几种:
①先天性处女膜闭锁:此种根本不可能进行性生活。
②处女膜环肥厚:不太严重者,可不影响性生活。
③筛状及纵膈处女膜:轻者或处女膜松弛者,可不影响性生活。
(二)子宫内膜异位症:性交疼痛为本症主要症状之一。
(三)外阴疾病:外阴湿疹、外阴创伤(外阴擦伤或血肿)、外阴溃疡、阴蒂或小阴唇粘连(由于炎症或创伤所引起)、外阴干皱、萎缩性硬化性苔癣、巴氏腺囊肿。
(四)炎症:盆腔各部位炎症,均可影响性生活。如巴氏腺炎及巴氏腺脓肿、各种类型的阴道炎(滴虫性、霉菌性及老年性阴道炎)、宫颈炎、附件炎、盆腔炎、宫体炎、宫骶韧带炎。
(五)一切影响卵巢功能的各种疾病
1、垂体因素:例如产后大出血所致成的席汉氏综合征。
2、卵巢本身因素:例如卵巢发育不良、原发与继发性卵巢功能衰竭(后者包括手术切除双侧卵巢)。
3、丘脑因素
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二、功能性(心因性)障碍
经过全面而细致的盆腔器官检查,未发现任何器质性病变,则要进一步分析,有无心因性因素或是功能性的障碍问题。再作进一步的探讨。在这里必须强调的是,要耐心听取诉说,细心的分析。
有关心因性因素,所产生的功能障碍,可有多种多样的,概略之,可有以下几个方面。
(一)既往的恶性刺激,所遗留下来的种种不安与惧怕
1、新婚性交粗暴与不适
婚后第一次性接触,丈夫一定要温存体贴,不可粗暴,不可莽撞,不可因使妻子过分恐惧与疼痛,造成以后对性生活的畏惧。
若女方于婚前,受到过意外的凌辱与摧残,精神上的创伤,造成以后对于性生活的畏惧与厌烦。
2、生产所造成的痛苦或生产所产生的合并症
例如,侧切伤口愈合欠佳或瘢痕疼痛,以及部腹产腹部伤口瘢痕疼痛等等。
3、未婚人流与频繁的人工流产,所造成的痛苦与后遗症:
未婚受孕,一般是要中止妊娠的。初孕妇宫颈未成熟,人工流产术时,肯定会有一定的困难与不适。何况有些女青年,不能自控,不能洁身自爱,未婚多次受孕,反复人工流产,精神与肉体的创伤,是不言而喻的。最后发展到不敢性交。或是稍一接触,即想到人工流产所受的痛苦。有些已婚妇女,婚前未作好婚后的生育计划,婚后不久即受孕,因某些原因,不得不中止妊娠,遭受初孕即人流的痛苦。
(二)配偶行为因素
欢愉的性生活,是夫妇双方共同完成的,要在相互理解与体谅中进行。因之,
配偶的行为,影响着女方性感与舒畅,进而可导致厌烦与逃避。
1、频繁的性生活及不洁性交
2、丈夫的粗暴与不善体贴。
性生活的次数与频率,是根据双方的健康与体力而有差别的。过多过频的需求,可使女方因难以承受而惧怕。
性交前的卫生准备,是十分必要的。不洁的性交,可使女方感染疾病,造成痛苦。
3、丈夫本身性功能障碍或存在某些缺陷,却责怪妻子不善于配合。
(三)情感与情绪因素
夫妇的感情是和谐性生活的基础。而和谐的性生活,又会不断的增进夫妇的恩爱。这是相辅相成的事。以下情况,势必会影响双方性生活的和谐:
1、不愉快的婚姻与对配偶的厌恶,以至憎恨。
2、知道或猜疑对方有某些疾病,不敢接触、不敢亲吻或爱抚,担心感染传染性疾病。
3、本人的主观猜疑与丈夫的不切合实际的怀疑,使双方产生的心理上的困惑与苦闷,进而造成隔阂与精神上的障碍。
(四)其他因素
如住房拥挤,老少同室等环境因素,以及其他原因等。
不管神经损害的轻与重,对我们患者的性功能都是有影响的。因为我们排尿排便和性功能的神经是同一个神经管,但只要经过正规的治疗,我们的性功能还是可以恢复的。比如说女性出现了性功能障碍,通过骶神经调节方法,可...
2021-01-20 浏览(8639)
颅咽管瘤是颅内的良性肿瘤之一,主要的症状包括以下几点,第一颅内压力升高的症状,第二视力障碍。第三可以出现内分泌功能紊乱,对于成年患者男性可以出现性功能障碍,女性患者可以出现闭经。
2020-09-16 浏览(8699)
...者容貌出现变化;还可能会导致女性月经紊乱,男性导致性功能障碍。
2020-07-01 浏览(7465)
...,还可能出现感觉的丧失或者减退以及大小便异常,甚至性功能的障碍。男性表现为勃起不能,女性表现为月经不调,还会出现压疮、泌尿系感染、呼吸道感染等一系列的并发症。
2019-09-10 浏览(1435)
A:建议平时注意避免过度的紧张情绪,平时保持规律的生活,适当活动锻炼身体就不会受到这类性功能障碍的影响的。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:这种疾病最主要的病因就是神经性的改变,从而导致患者出现神经性功能障碍,而且并没有特别有效的办法。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:因为目前看来这种性功能下降或者是性功能减退,在治疗上可以看看中医,最好是找出病因,看看是什么原因导致的。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:如果出现性功能障碍,可以服用补肾药物进行调理,同时可以多吃一些补肾食物,比如韭菜、黑芝麻豆。
吴海武主任医师赣州市人民医院