以固定、特续,较系统的妄想为主要症状,伴有相应的情绪与行为。楞伴有与妄想内容相联系的幻觉,但在临床相中不占突出地位。在不涉及妄想的情况下往往没有明显的精神异常,病期虽久并不引起精神衰退,智力保持良好。本病较少见。
偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药,还可用胰岛素昏迷治疗。
心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。但可以试用心理治疗,改变工作或生活环境可能有帮助。
治疗时,应与患者尽量保持良好关系,但又不能卷入其妄想之中。长期服用抗精神病药可能有一定效果,但长效制剂不宜。
同时医生应该与患者的家属相互配合,在心理上给予患者慰藉,但要小心被患者的妄想所侵入,进而对自己造成一定的伤害,又损害了与病人之间的关系。
大多数病人不愿求医而多系强制住院,难于建立良好的医患关系,治疗依从性差。
对有敌意、攻击、自杀隐患的病人有必要进行适当的监管和住院治疗。抗精神病药物可改善偏执性障碍的症状并防止恶化或复发。伴有焦虑和抑郁的病人可予抗焦虑和抗抑郁药物。对服药依从性很差的病人,长效抗精神病药不失为一种较好的选择。精神病药物的剂量和疗程可参照精神分裂症的治疗常规。
心理干预常配合药物进行,有效的心理干预有助于良好医患关系的建立,提高治疗的依从性。在治疗过程中,治疗者不要支持或反对病人的妄想观念,也不要让病人马上改变他自己的想法,不要质问,以免病人认为医生与迫害他的人站在一边。心理治疗者还要指导家属如何对待病人。此外,消除引起病人不安、多疑的环境,提供一个病人认为安全的环境。对部分病人可能有效。
第一还是应该以治疗痴呆本身为主,要加强改善认知功能治疗痴呆的药物。第二个针对病因进行治疗。第三个选择一些非药物治疗。
2022-02-12 浏览(1656)
幻觉是一种精神症状,一旦出现之后,我们首先要评估患者的认知障碍是否得到足够的管理。
2021-12-19 浏览(4720)
患者如果同时合并躯体上的疾病,要治疗原发疾病,若是由于精神或者心理因素导致的,要采用一些针对性的药物治疗,以及心理治疗。
2021-10-21 浏览(5633)
糖尿病病人在治疗过程当中经常会出现低血糖,这种低血糖是危险的,尤其是严重的低血糖可以造成低血糖昏迷、意识障碍有精神症状。
2021-09-21 浏览(2297)
A:平时不要生气,不要胡思乱想,不要精神紧张,可以多听听音乐,或者和朋友聊聊天,放松心情,经过治疗以后可以恢复正常。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:比如说脑瘫、严重的脑炎,可能会出现智力的障碍。智力障碍一旦出现往往不能恢复,即使给予积极的治疗,病情也难以好转。而精神病属于心理方面的疾病,可以是阵发性的发作,经过积极的治疗,患者的病情可以缓解,不属于器质性...
林尧主治医师黄石市中医医院
A:适应障碍症是属于精神病里的一种,可以通过口服维护神经的药物治疗,治疗期间饮食上要以高营养为主。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:不要喝酒,一定要有自控能力,家属监督避免出现中毒症状加重,及时就医神经内科治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院