动静结合 轻松生活
乙肝病毒感染者,尤其是e抗原(HBeAg)阳性者,由于传染性的缘故,要注意个人卫生;应采取适当的家庭内隔离措施。个人最好有专用的日常生活用品(如食具、洗漱用品和美容化妆品等),并与家人的用品分开清洗和存放。在有传染性期间,如HBeAg阳性时,衣物、被褥等应单独泡洗为好。饭前饭后认真用肥皂洗手是很有必要的。
乙型肝炎主要通过血液传播(包括母婴传播),故家庭成员应注意避免直接接触患者的血液和各种分泌物。但一般的生活接触如谈话、握手、共用家具、玩具、电器、书籍等,都不会导致传播,至于与肝炎患者同座、同车等更没有可能受传染,故不必过于担心。
乙肝病人急性期和病情活动期,以静养为主;若在黄疸加深阶段,应卧床休息。恢复期和病情静止期,可适当从事各类强度较轻的文体活动或劳动,以不累为度。
性生活方面也应当有所节制,以事后不觉疲劳为度。性生活过频和持续时间过长都有可能因为体力的消耗而影响肝功能的恢复。
无症状乙肝病毒感染者是可以结婚生育的。但为保证配偶不会因共同生活而感染上乙型肝炎病毒,健康的一方需注射乙肝疫苗,待体内产生了乙肝表面抗体后再结婚,并选择适当时机生育。
对所有乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲,不论HBeAg是否阳性,分娩后都应立即给新生儿注射乙肝疫苗,以阻止肝炎病毒传染给新生儿。
避免饮酒 合理饮食
首先,要强调避免饮酒。酒精对肝脏的毒性早有定论,如果患上了肝炎仍继续酗酒,如同“火上浇油”,病情将可能迅速恶化。
对于急性乙型肝炎,饮食宜清淡可口,恢复期可适当增加一些蛋白质,宜控制高脂肪和高糖饮食。对于慢性肝炎,在病情明显活动期可参考急性肝炎的饮食;对于无症状感染者和慢性肝炎稳定期,可按平常饮食,适当增加蛋白质和维生素含量丰富的食物。一些真菌类食物如蘑菇、冬虫夏草等,对提高机体免疫力有一定帮助,有条件者可吃一些。对于慢性重度乙肝和肝硬化病人,要注意不能一下子吃进大量高蛋白食物,以免诱发肝昏迷。
自我观察 及时治疗
慢性病毒性肝炎和肝硬化由于疾病本身的规律,常常反复发作。因此,患者应学会自我观察病情,一旦发现病情变化,应尽早到医院检查治疗。一般可以从下面几个方面了解病情。
1、食欲 往往在病情早期波动时出现。如食量下降,厌食肉类和油腻食物,严重者一见到肉类食物或闻到食物的气味都会发生恶心、呕吐。
2、体力 感觉体力下降,尤其是处于休息状态亦觉疲乏,甚至四肢软弱无力,不愿走动时,应警惕病情反复。
3、体重 体重明显增加,需注意合并脂肪肝或腹水的可能。若短期内体重明显下降,全身消瘦,则需作进一步检查明确是否并发了肝癌。
4、小便 在病情发作出现黄疸之前,通常先有明显的尿黄。
5、烟瘾 原先烟瘾很大,一旦突然不想抽烟或每日抽烟次数明显减少,这亦很可能是病情活动的预兆。
6、腹部 若出现明显的上腹胀且见隆起,常是病情严重的表现。
7、皮肤 面部出现色素沉着,皮肤失去润泽,胸前和颈部可见到毛细血管扩张或形状像蜘蛛的血管痣(蜘蛛痣),手掌可见大、小鱼际部位呈紫红色(肝掌)。这些通常是慢性活动性肝炎和肝硬化的特殊表现。
8、眼睛 眼睛干涩是许多慢性肝病患者的常见症状。但巩膜出现黄染是病情明显活动的征象。
慎重起见,每半年检查一次肝功能;病程较长或年龄较大(40岁以上)的慢性病人,尚需要定期做“B超”和甲胎球蛋白检查,以便及时发现肝炎活动,尽早得到合理的治疗。
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A:乙肝5项包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性的表示有乙肝病毒感染的情况。乙肝表面抗体阳性的表示有抵抗乙肝病毒感染的能力。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查,乙肝病毒表面抗体的低度,如果属于弱阳性,及时的加强接种乙肝疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议如果没有乙肝抗体,应该及时的规范的注射乙肝疫苗,预防感染乙肝病毒最好的方式
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝五项主要检查乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。这种情况可以确定有没有乙肝以及是有乙肝症,是大三阳还是小三阳的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院