性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟,还有同性性早熟和异性性早熟。真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用,属中枢性性早熟。
完全性性早熟一般查无特殊原因,无病理变化,属于特发性性早熟。不完全性性早熟是因性激素刺激性征发育,多属假性性早熟或部分(不完全性)性早熟。临床上,性早熟女孩比男孩多4~5倍。
性早熟一般表现为,女孩乳房发育,阴道分泌物增多,月经来潮男孩阴茎、睾丸增大,有阴茎勃起,甚则射精,且有面部痤疮以及声音变粗。男孩、女孩都可出现阴毛和腋毛。男孩血浆睾酮和女孩的雌二醇浓度随性早熟的发展而增高。X线摄片手腕骨正位片显示骨龄成熟超过实际年龄,与性成熟一致。
中医学认为,性早熟的病变主要在肾、肝两脏,其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡,肾阴不足,相火亢盛所致也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄,肝郁化火,肝火上炎,导致天癸早至,第二性征提前出现。专家临床据此辨证分型论治,已取得较好的效果。
肝郁化火证见女孩乳房及内外生殖器发育,月经来潮男孩阴茎及睾丸增大,声音变低沉,面部痤疮,有阴茎勃起和射精。伴胸闷不舒,心烦易怒,嗳气叹息,舌红苔黄,脉弦细数。治宜疏肝解郁,清心泻火,方用丹栀逍遥散加减。常用药丹皮、栀子、白芍、柴胡、龙胆草、夏枯草、枳壳等。乳房胀痛者加香附、郁金。
肾阴不足证见女孩乳房发育及月经提前来潮男孩生殖器增大,有阴茎勃起。伴颧红潮热,盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸加减。常用药知母、黄柏、生地、龙胆草、泽泻、牡丹皮、玄参、鳖甲、夏枯草等。阴道分泌物多者加椿根皮、薏苡仁阴道出血者加旱莲草、茜草。
除辨证治疗外,孕妇及幼儿均应慎用补品,特别要告诫幼儿家长千万不要给孩子服用含有性激素类的滋补品,以预防假性性早熟的发生。患病之后,应及时就医,积极治疗,避免留下后遗症,如身材矮小等。此外,患儿家长要解除顾虑,注意保护儿童,避免造成身心的创伤。
儿童肥胖可导致代谢紊乱,出现三高、糖尿病、脑血管疾病、脂肪肝等问题。其次是心理、免疫、性发育等的危害,肥胖会导致性早熟。
2021-05-27 浏览(5752)
提前发育使孩子有青春期的烦恼,对生活和学习造成影响。其次是对身高的危害,由于提前发育会影响成年的身高。
2021-05-26 浏览(4042)
若是肿瘤引起的,需及时切除肿瘤;若是月经早主要是用药抑制性发育;若影响到身高可考虑使用生长激素。需要个体化对因治疗。
2021-05-26 浏览(1931)
饮食方面尽量吃家常便饭,少吃反季节的蔬菜水果、膨化食品等。其次是少接触塑料制品、化妆品等,尽量早点睡觉,光线不要太强。
2021-05-26 浏览(7026)
A:性早熟需要及时查明属于真性性早熟,还是假性性早熟,如果属于真性性早熟需要及时的进行治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:性早熟对孩子的危害主要是会导致成年后的最终身高矮于同龄人还有对心理的影响。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:如果女宝宝的乳房开始发育,经过检查以后,卵巢没有发育的现象,那么这是假性性早熟。但是伴随着卵巢发育,此时要多加注意是性早熟,需要及时治疗。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:性早熟治疗上可以应用促性腺激素释放激素类似物,如亮丙瑞林抑制性腺的发育,还可以应用生长激素促进身高增长。
武玮主治医师亳州市人民医院