生活节奏如此之快,许多朋友常常来不及吃早餐,也有许多特别注重外表的朋友,更是拿节食当成减肥的良药,殊不知,长此以往最受不了的就是胃,很多胃部疾病找上门来,其中胃穿孔就是常见的一种。胃穿孔的症状都有哪些?一起来了解一下。
胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗。治疗延迟,尤其超过24小时者,死亡率和合并症发生率明显增加,住院时间延长。
空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时,可先行非手术治疗密切观察。应该严格掌握非手术治疗的适应症,必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化,如治疗6~8小时病情无好转或加重,应及时手术治疗。
胃穿孔的症状有哪些?
1.腹痛
突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2.休克症状
病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克。
3.恶心、呕吐
有部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。
4.其他症状
发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。
发病特征:
①急性穿孔
起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎。炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。注入腹腔的量与性质,以及病人的健康状态与反应性强弱。一般经8~12h后,转变为细菌性腹膜炎,若注入腹腔的内容物完全无菌,甚至24h后腹腔渗出液培养仍为阴性。腹膜炎发生后,不论是化学性或细菌性,势必引起渗出反应。注入腹腔的内容愈多,刺激性愈强和时间愈长,则腹腔内渗液愈多,炎症愈明显,并发肠麻痹愈严重。
②亚急性穿孔
由于孔小或已被堵塞,腹腔漏出量少,因此仅限于右上腹有炎症病变。
③慢性穿孔
实际上是在未穿破之前,周围已经愈合。如穿入胰腺,可引起局部胰腺炎症反应;如穿入小网膜腔,由于漏出量很少,经网膜包裹后形成小网膜腔脓肿;如与胆囊或肝之脏面愈合,可形成胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘,或肝下脓肿,而其他部位完全无炎症反应。
拥有一个健康的胃就相当于拥有了一个健康的体魄,胃穿孔患者可不要小看自己的疾病,它常常给患者的健康带来威胁,看了上面的文章,希望大家发现有如此症状表现者,就要提高警惕了,及时寻医问药,以免这小小的胃穿孔带来大的健康问题。
胃穿孔建议进行手术治疗,手术方式包括传统的手术及腹腔镜下的手术。若患者胃穿孔时间较短,腹腔渗出较少,症状较轻微,没有明显腹膜刺激征等表现,可尝试采取保守治疗。一般进行胃肠减压、抗炎、抑酸、补液、维持水...
2020-08-26 浏览(9862)
若胃穿孔患者没有得到及时治疗,病情严重合并感染性休克,可能会导致死亡。但如果患者经及时治疗,多数可以恢复。胃穿空一旦出现,患者会表现为腹部剧烈的疼痛,呈板状腹,腹肌非常紧张,可伴有恶心、呕吐、寒颤、高...
2020-08-26 浏览(9585)
胃穿孔术后不能立刻吃东西,待肛门恢复通气或排便后才可以从清淡的流质饮食吃起,若无不适症状再逐步过渡到半流质饮食,最后再缓慢恢复到普通软食。患者饮食要以易消化、富有营养、清淡等食物为主,避免吃刺激性强或...
2020-08-26 浏览(2249)
慢性胃糜烂的患者可以出现恶心、嗳气、反酸、上腹部不适感、腹胀,偶有严重的时候还会出现腹痛、呕吐、便血。如果长期胃糜烂的患者不治疗,可能会出现消化道出血、或者胃穿孔。
2020-04-30 浏览(4362)
A:胃穿孔的话一般拍腹部X线片可以看到膈下游离气体。胃穿孔小可以保守治疗。胃穿孔大的话,一般需要手术治疗。
马元玉主治医师潍坊市妇幼保健院
A:胃穿孔一旦诊断明确,最好的方式就是进行急诊手术探查,包括穿孔处的修补手术,甚至胃大部分切除手术,彻底清洗腹腔。
李常月主任医师七台河市人民医院
A:慢性胃穿孔的治疗以手术治疗为主,术后需要清淡饮食,戒烟戒酒。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:当出现了上述症状应尽早去医院就诊,及早行胃大部切除或者,胃部修补治疗,以免出现感染性腹膜炎,感染性休克等极为严重的后果。
高俊主治医师池州市人民医院