1、呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。
2、出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
3、原发疾病的症状:上消化道出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
胃出血的治疗方案
1.一般治疗
大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。
2.补充血容量
当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。
食管癌需要做的检查实际上分两种,一种是明确相应的诊断,第二种是相应的检查,能够为后续的治疗做一些相应的铺垫。
2022-10-09 浏览(4276)
先天性心脏病分为简单型的先天性心脏病,如果发现诊断和治疗及时得当,往往可以起到治愈甚至根治的效果。
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视神经炎是有可能会造成失明的,出现视神炎的患者要及时的到医院就诊,做到早诊断早治疗,以免错过最佳治疗时机。
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抽动症发病要及时就医,明确诊断,评估病情和制定相对的应对方案。一般如果抽动比较轻微的话,一般不需要治疗。
2022-04-29 浏览(7152)
A:落枕中医治疗可以通过针灸推拿的方法来改善,西医可以服用活血化瘀的药物进行治疗。
程斌主治医师济南市中西医结合医院
A:应该调整好心态,生活饮食方面有规律,不吃刺激辛辣过于油腻的食物,同时早睡早起,多吃点核桃,葵花子,羊肉等食物。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:心肌炎的诊断主要是检查心电图,心肌酶谱。心肌炎的治疗需要绝卧床休息,用一些营养心肌活血化瘀的药物。所以建议服从主治医生的治疗方案,积极的配合治疗。
柳瑞副主任医师聊城市人民医院
A:伴有甲状腺功能异常者,主要积极治疗原发疾病,眼部的治疗主要是药物治疗,放射治疗和手术治疗。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院