白内障是老年人常见的一种可以致盲的眼科疾病,是因老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
白内障患者如何自我诊断
专家说,白内障最主要的症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视及视物变形等症状。随着白内障的发展,可导致因晶体核屈光指数改变而致的核性近视,由于近视度数增加需要经常更换近视眼睛。如白内障继续发展,最后即会导致视力逐渐下降至丧失。
老年性白内障是我国老年人中最常见的致盲性眼病。它是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”,逐渐变得混浊而不透明,并造成视力减退,甚至看不见。多发生在50岁以后,且随年龄增加而增加。当白内障发展到一定程度,对视力有明显影响时,可以作白内障摘除手术,并可同时植入人工晶体,或在手术后配戴适度的眼镜或角膜接触镜,达到重见光明,恢复正常生活和工作的能力。
白内障的主要症状是视力模糊、减退、并可致盲。自觉症状主要症状有:渐进性视力下降,飞蚊症,眼前出现固定不动的黑点,这些黑点在注视一个强光背景时特别明显。单眼多视、物象变形或出现重影。原有的老视减轻。视力模糊,但并无疼痛,镜片处方度数经常变化,刺眼或有光晕。颜色看起来不鲜明或呈棕黄色,夜间视力不佳。
白内障如何治疗
1、白内障的药物治疗
白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力,一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善,近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。
2、白内障的手术治疗
白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术,此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展,使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体,老年性白内障发展到视力低于0。3,晶状体混浊在未成熟期,中心核部比较软,适合做超声乳化手术,其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。
白内障囊内摘除术:是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术,囊内摘除术需要较大的手术切口。因手术时晶状体囊一并被摘除,故不能同时植入后房型人工晶状体。
白内障囊外摘除术:与老式的囊外摘除术不同,它需在手术显微镜下操作,切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊,后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
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A:如果晶状体浑浊明显影响视力,应当尽早手术。手术时间至关重要,明确诊断后应尽早手术。出生后即有的致密单侧或双侧白内障,治疗的关键时期是出生后前2个月。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:引起视力下降的原因很多年轻人常见的有屈光不正,视疲劳,结膜角膜的炎症,晶体的病变,青光眼白内障以及玻璃体眼底视网膜的疾病,都可以导致,最好的方法就是到医院做一个眼科的体检,明确诊断给予治疗。
吴涛主治医师合肥市第一人民医院
A:治疗方面需要明确诊断,外伤性白内障可以通过手术治疗,眼底损伤则要根据损伤的类型确定具体的方案。
陶远副主任医师济南市第二人民医院