(一)临床表现
1.症状表现在下列四方面:
(1)白带增多 因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性
(2)盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛,白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
(3)痛经多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
(4)月经过多 经期规则而经血量倍增,流血期显着延苌。不规则出血较少见。
2、体征 轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大.柔软并压痛,窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。
(二)诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。
(三)病理检查
1.镜下检查 内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的
2.巨检 子宫内膜肿胀、苍白。
浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生,当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
生理性痛经本身并不是疾病,病理性痛经可能是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等,都有可能会导致痛经。
2021-04-26 浏览(3769)
原发性痛经是由于子宫内膜的局部前列腺素水平升高,子宫过度收缩,子宫缺血缺氧而引起的。继发性痛经是继发于妇科疾病而引起的。
2021-04-25 浏览(8692)
...颈炎症、宫颈恶性肿瘤、宫颈癌等,也常见于女性的子宫内膜癌。
2021-01-23 浏览(9467)
...的卵巢和输卵管往往是发育正常的,还有可能会发生一些妇科疾病。
2020-10-25 浏览(7778)
A:一种女性的常见妇科疾病,有效地治疗子宫内膜异位症,对不孕症患者,是非常的重要。
张秀琼主任医师自贡市第三人民医院
A:妇科疾病出现子宫内膜异位症,月经量不规律,痛经,月经不调,乳腺疾病,子宫内膜受损,对性激素反应不灵敏,不孕,乳腺增生,体毛过多,出现白发。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:如果女性在非经期出现阴道流血,要及时去医院进行检查,排除是否有一些妇科疾病,比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:您好,您的这种行为不会有任何影响,但是一定不要同房,不然容易导致子宫内膜炎、子宫内膜异位症等妇科疾病。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院