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突发性尿血尿痛怎么回事

2015-07-16 08:57 来源:99健康网

  有很多患者会这样问:“突然发生尿血尿痛是什么病”,其实这并不是突发性疾病,每种病都有一个发展过程。像该患者可能是患上了肾结石。

  肾结石的典型症状分析

  1、血尿,血尿是主要的肾结石的症状。疼痛时,可伴发肉眼血尿或镜下血尿,以镜下血尿多见,体力活动后血尿可加重。

  2、肾结石患者尿中可排出小石粒,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒样小结石。肾结石的症状会通过尿道时,发生阻塞或刺痛。

  3、无症状:多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。

  4、最典型的肾结石的症状就是绞痛。多表现为突然发作的刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人坐卧不安,疼痛从腰背部或侧腹部向下放射至小腹部、外阴部及大腿内侧,可伴有呕吐、恶心、呕吐等,该疼痛呈阵发性。

  肾结石该怎么治疗呢?

  当结石较小时,是可以观察等待的,同结石和平共处的。当结石较大时,以前的治疗主要是开放手术(肾切开取石术)或ESWL术(体外冲击波碎石术)。前者创伤大,后者往往需要多次ESWL,原则上对肾脏影响不大。但现在认为二次ESWL间隔时间需要10-14天为宜,且ESWL治疗次数推荐不超过3-5次。结石震碎后,还需要自行排出来,往往会引起肾绞痛。

  现在我科有二项微创治疗肾结石的方法可供选择。一种是MPCNL术(微创经皮肾穿刺碎石取石术),仅在腰部打一个直径5mm的小孔,从该孔直接进入肾盂,通过输尿管镜,采用激光或气压弹道等碎石工具来解决肾结石,并取尽。另一种操作是无伤口的手术,即通过输尿管软镜技术,通过泌尿系统自然通道进入肾盂,再在肾盂内用激光将结石粉碎冲出。一般大的结石采用前者方案,小的结石采用后者方案,具体分界为直径2cm。

  肾结石患者的日常饮食

  1、大量饮水对所有成分尿石都有防治作用,多饮水使尿液得到稀释,钙离子和草酸根的浓度就会降低,形成不了草酸钙结石。多饮水和饮食疗法可使2/3复发结石病患不再生新结石。  

  2、合理补钙,尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”,错误地认为肾结石的元凶是钙,其实不然,肾结石患者也需要补钙。目前医学界从两个不同的角度来解释,肾结石患者为什么要补钙。  

  3、限量摄入糖类,美国科学家最新一项研究结果表明,高糖食品的摄入,可以使患肾结石的机会增加,因此,要注意少吃甜食。  

  4、少吃草酸盐含量高的食物,含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。  

  5、少吃豆制品,大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高,能同肾脏中的钙融合,形成结石。

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