哪些因素诱发十二指肠溃疡？

　　1、环境因素：在环境因素中，饮食的情况首当其冲。比较公认的观点是饮食不规律可能增加溃疡病的危险性，生冷和对胃有刺激的食物常常可以引起溃疡病的复发；个人的不同习惯常与十二指肠溃疡的发病有关，如长期吸烟者的十二指肠溃疡发病率明显高于不吸烟者。

　　2、生活因素：工作高度紧张的职业易致十二指肠溃疡发生，这仅为一般的印象，无确切的证据，但从就诊的病人来看，知识分子患十二指肠溃疡的比例相当大；另外已经明确阿斯匹林可以破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃粘膜屏障，可致溃疡病。

　　3、遗传因素：十二指肠溃疡的发病，与遗传因素有密切关系。从家谱的研究来看，慢性消化性溃疡者的亲属患溃疡病的机会要比一般人群大2.5—3倍。十二指肠溃疡与两个基因特性有关。ABO血型和血型物质ABH分泌状态。血型为“O”的人易患十二指肠溃疡，比血型为“A”、“B”或“AB”者高1.4倍。总之，根据目前的认识，消化性溃疡的发病与遗传有一定的关系，虽然目前尚不能完全用遗传来解释所有的溃疡病，但不论病因如何，消化性溃疡似有家族倾向。

　　4、身心因素：精神因素与上消化道疾病的关系是人所共知。长期心理压力或持续高度精神紧张易患消化性溃疡这一现象早已被公认。但确切的机制尚未证实，可能与长期的心理(精神)应激，引起致溃疡力的增强或粘膜抵抗力的减弱有关。鉴于心理应激在社会上是一个普遍现象，但只有少数人发生溃疡病，所以在身心因素之外一定还涉及其它致病因素。

　　十二指肠溃疡发病时有哪些症状？

　　1.疼痛：疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状。至少90%的病例有疼痛表现。一些病人没有疼痛，然而感觉上腹不适。少数病人可以完全没有症状，即所谓无症状性溃疡病。约有10%的病人，第一个提示溃疡病的征象是呕血、黑粪或二者兼有。极少数病人，溃疡病的首发症状是急性穿孔。

　　2.反酸和泛口水：一些十二指肠溃疡病病人可以反复反流上来大量不含有食物的酸性胃液，称为反酸。十二指肠溃疡病病人还可有泛口水，即口中迅速涌出大量水样唾液，这是迷走神经活动度增强的表现。

　　3.烧心：烧心，即胸骨后烧灼感，是溃疡病病人极为常见的症状。它的发生可能是酸性胃液反流至食管造成刺激，也可能是反射性食管痉挛的结果。烧心时有时有酸性胃液反流至口腔。

　　4.食欲和体重：十二指肠溃疡病病人，食欲通常良好，而且往往由于频繁进食以缓解疼痛，体重常常增加，然而发生慢性十二指肠梗阻时，体重可以减轻。