很多怀孕女性和患有妇科疾病的女性,不知不觉就患上肾积水,肾积水病情严重的者就可能患上尿毒症,我们都不想患有此病,所以,这些女性患上肾积水应当引起我们的重视。
女性肾积水的治疗方法
1.保守治疗
(1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。
(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
2.手术治疗
(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
(2)手术治疗的原则:
①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。
(3)术后问题及处理:一般说来,由于尿路梗阻后所引起的肾积水是长期的病理过程,手术解除梗阻只是从形态学上解决了问题,为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后肾功能在恢复过程中会出现一系列的问题,必须引起泌尿外科医生的高度重视。否则,对这些问题的处理不当,同样会造成很严重的后果。这些问题包括:
女性肾积水的治疗原理
1、饮食治疗
因为肾积水对肾脏的功能的造成损害,我们在日常的饮食就要增加能量的摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不建议过多食用含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物;患者是单侧性肾积水,饮水量不受限制;双侧肾积水,肾功能障碍的患者,限止每日的进水量。
2、对症治疗
不论是什么病,只有找到病因对症治疗才是最有效的。肾积水也不例外。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行,术后肾积水及肾功能会有所改善。
3、肾切除术
如果治疗不当或久治不愈,病情慢慢的就会扩展,严重的时候就要做肾切除的手术了,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
温馨提示:如果真的患有肾积水,我们首先还是应该到正规医院去做检查,积极配合一生的治疗,注意饮食和卫生,相信在医生和患者的共同努力下,您一定会尽快康复的。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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A:拍左肾的x光片或者是核磁共振检查尿常规,血压,血糖,血脂,肾功能。对于有结石者,应该及时选择手术治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:您好,这种情况不需要肾脏摘除的,只需要找到病因治疗就可以了。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:肾积水,治疗要找出病因,如果有找到梗阻,就要通过手术解除梗阻,还有使用抗生素、止痛、溶石等治疗。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:对于结石和占位性病变以及先天性的畸形,可以采取手术治疗,修复尿路使其畅通,解除梗阻,可以缓解肾积水的症状。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院