河西学院附属张掖人民医院普通内科
1岁宝宝反复咳嗽3个月,以为是呼吸道感染,吃药就是不见好。近日,陈女士带儿子浩浩(化名)到儿童医院就诊后才得知,原来孩子不是病了,而是胃食管反流惹的祸。
陈女士说,浩浩从9个月时就开始咳嗽,时好时坏,尤其是在进食或入睡后,咳得就更厉害了,有时甚至还伴有喘息声。她以为是呼吸道感染,但是吃药、做按摩、做理疗都不见好。近日,经朋友介绍陈女士将其带去医院查看,经检查发现,原来浩浩是胃食管反流性咳嗽,并非生病了。经过对症处理,浩浩基本不咳嗽了。
专家指出,胃食管反流在婴幼儿期是一种生理现象,健康婴儿发生率为40%至65%,1至4个月时达高峰,1岁时多自然缓解。主要表现为阵发性咳嗽,多发生于夜间或饮食后,因喂养困难,部分患儿伴有上腹部或剑突下不适、胸痛、咽痛等;若发现不及时,可能会导致孩子生长发育停滞或延迟。
专家提醒,当发现孩子有持续性阵发性咳嗽,年龄在3个月至3岁,尤其是在进食、入睡后发生,且久治不愈,生长发育落后于同龄人等症状时,家长就应提高警惕,及时带孩子到医院就诊。
那么,宝宝得了胃食管反流该怎么办呢?
体位:新生儿、婴幼儿体位认为前倾俯卧30°最佳,但此体位可能增加婴儿猝死的危险,应慎重。年长儿右侧卧位抬高15~20cm,以利胃排空减少反流。
饮食和喂养方式:新生儿宜少量多餐,以减少胃容量。婴儿以稠奶喂养(配方奶加米糊增厚)。年长儿少量多餐,以高蛋白低脂饮食为主。
控制食量,定时定量进食,饮食宜清淡(或少食多餐),晚餐不宜饱食,睡前2-3小时不宜进食。
少食酸性饮料和甜食,如柠檬汁、巧克力等。
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