十二指肠溃疡的病因
1.典型的胃及十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛,与饮食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛,进食可缓解;而胃溃疡则为进食后痛。胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹,而十二指肠溃疡则位于右上腹,当溃疡位于后壁时,可表现为背部痛,上消化道出血(呕血、黑便)及胃穿孔为其合并症。
2.十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛。有时当溃疡在十二指肠后壁上时,会感觉疼痛是来自背后。疼痛可以在睡前和午夜现,这叫夜间痛。这种像是饥饿病的典型十二指肠溃疡相反,疼痛发生在进餐之后。
3.足部反射区诊断中发现人群中的百分之九十以上的十二指肠反射区不同程度的痛感明显有硬块存在,其原因于十二指肠处的大乳头阔括肌的功能失常有关。由于情绪低落而映响到植物神经麻痹导致大乳头阔括肌无法闭锁,而使胆汁、胰液在无饮食的状态下长时间流入十二指肠直接侵蚀球部肠壁造成溃疡。以但溃疡形成疼痛的反馈又会使十二指肠的乳头阔括肌长期闭锁而使肝胆、胰腺的正常排泄不畅。从而对肝胆、胰腺的脏器行成伤害而出现肝胆病、糖尿病、心脑血管病、运动系统病、肿瘤等。
十二指肠溃疡的预防
饮食控制。酒、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡病。吃精制低纤维素食物者比吃高纤维素者溃疡发病率高。有人认为多渣食物或许有促进表皮生长因子或前列腺素释放增多的作用。
精神因素。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡。人在应激状态时,可能促进胃的分泌和运动功能增强,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。
药物。长期口服非甾体类抗炎药约有10%~25%患者发生溃疡病,其中以胃溃疡更为多见。除药物对胃十二指肠黏膜直接刺激作用外,主要是由于这类药物抑制体内的环氧化酶活性使黏膜内前列腺素合成减少,削弱了对黏膜的保护作用。阿司匹林原物是脂溶性的,能穿透上皮细胞膜破坏黏膜屏障。
戒烟。吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍,吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发。
对上述十二指肠溃疡的病因,大家一定别忽视,当然为了确保大家的健康,大家在把握了十二指肠溃疡的病因之后,还一定要积极咨询相关专家,以最大限度的恢复大家的健康。
摄入消化道腔内的酒精会对食管、胃及其十二指肠粘膜造成直接的刺激,引起黏膜的充血、糜烂、水肿,甚至是形成急性的溃疡出血等等,进而引起患者出现一系列的症状。
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A:建议完善胃镜,幽门菌检查,结合情况应用多潘立酮片,奥美拉唑胶囊对症处理。注意戒烟酒。
张强主治医师山东省立第三医院
A:怀疑十二指肠炎建议正规医院行胃镜检查,可以明确十二指肠黏膜具体情况,平素注意作息规律。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:针对十二指肠炎,主要采取药物治疗,如使用抗幽门螺杆菌、抗酸、提高胃肠动力、保护黏膜等药物。针对药物治疗无效的十二指肠炎,可考虑对迷走神经进行切断的手术治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:怀疑十二指肠损伤的话,建议正规医院消化科就诊,有条件的话可以完善胃镜明确黏膜状态。
张玉彩主治医师聊城市人民医院