甲状腺癌的病因有哪些？

　　甲状腺癌在我国发病率近年来却在不断提高，老年和幼年是甲状腺癌的易发人群 。甲状腺的病因比较复杂，一般普遍认同的有如下几种：

　　1、癌基因

　　多种核原癌基因，在甲状腺滤泡细胞中表达，对细胞生长、分化起重要作用。正常基因过度表达，变更基因表达，以及抑制基因丧失，癌基因扩增，均可促使细胞恶变发生恶性肿瘤。

　　2、生长因子

　　例如促甲状腺激素、类胰岛素生长因子、转化生长因子等影响。甲状腺乳头状癌细胞中分离出ptc癌基因。

　　3、电离辐射

　　X 线较碘131更具致癌作用，致癌机理是放射线诱导细胞突变促进生长，在亚致死量下可杀灭部分细胞减少TH分泌，反馈到垂体促甲状腺细胞增加TSH产生，促进具有潜在恶性细胞增殖、癌变。放射线是致甲状腺癌的因素，己经广为接受。放射性同位素局部照射，内部照射，用碘131治疗成人甲亢，未发现与甲状腺癌发生有相关性。

　　4、缺碘

　　与甲状腺肿瘤的发生，关系尚不明确。甲状腺癌不仅在地方性甲状腺肿地区多发，沿海高碘地区亦较常发生。甲状腺肿地区多为滤胞癌，部分为间变癌，高碘地区多为乳头状癌。

　　5、家族因素

　　具有一定的遗传倾向，有3.5-6.2%同患甲状腺癌的可能性。

　　6、女性激素

　　甲状腺的生长受TSH支配，对甲状腺癌起促进作用。甲状腺乳头状癌组织中有高含量女性激素受体的存在，女性激素有可能作为致癌因素之一

　　7、其他

　　甲状腺增生疾病，如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿，分别约有5%、2%合并甲状腺癌。多年生长甲状腺瘤，少部分可以发生癌变。

　　甲状腺癌术后怎么有效保养？

　　1、按外科一般术后护理常规。

　　2、颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。

　　3、严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。

　　4、颈两侧置沙袋。

　　5、手术当日禁食，术后第2d流质，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。

　　6、甲亢术后继续服复方碘溶液7d，服15滴者每日减少1滴直至停止。

　　7、双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。

　　8、观察有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙11—20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。