科普文章

自闭症男童好啃地毯如何治疗自闭症儿童

2015-09-02 14:22 来源:99健康网

　　据英国《每日邮报》8月31日报道，近日，英国一名6岁的自闭症男童引起了众人的注意，因为他有着将非食用物品撕碎并吃下的疯狂行为，甚至是家里的地毯、墙纸和床都曾被他啃食过。

　　据佐伊介绍，尽管哈里也在不断长大，但他无法和人沟通，同时也无法理解自己的所作所为，对玩具，甚至是摆弄电线、插头等危险物品也不感兴趣。佐伊表示，哈里在出生时看起来和正常小孩没有不同，但等哈里长大到10月大时，她发现了不妙的地方——哈里无法做坐起来。

　　今年2月份时，哈里被诊断出患有自闭症，最近才学会了走路，但遇上长距离的行程，只能依靠轮椅。佐伊说：“因为他喜欢撕东西吃，我感到很担心。有一次我在晚上去照顾他时，发现了他床周围都是床垫的碎片。我不敢带他去公园，因为我需要时刻注意着他将小石头等东西吃下。哈里也不会说话，只会哭，每次他不舒服我都只能带他去看医生。”

　　延伸阅读：自闭症儿童有哪些表现

　　（1）不会说话或语言障碍。患儿语言发育迟缓，主动说话少，时常缄默不语。有的患儿不理解别人的语言，不能与人交流。

　　（2）特殊依恋。患儿突然对人反应冷淡，但对某些无生命物体或小动物表示出特殊的兴趣，并产生依恋。

　　（3）患儿对人缺乏相应的情感体验。常避开别人的目光，缺乏眼对眼的注视，很少向远处望，面部常无表情。

　　（4）不与其它小朋友玩。患儿平时不愿其他孩子一起玩耍，对周围事物漠不关心，无论发生什么事都不闻不问。

　　（5）适应能力差。有些患儿往往强烈要求保持现状，不肯改变其所在环境、生活习惯和行为方式。如反复不断要吃同样的食物，穿同样的衣服，做同样的游戏。

　　（6）3-4个月的时候就不容易笑或对外界逗引没有笑的反应，不认识父母。6-7个月时，对玩具不感兴趣。举高时身体僵硬或松弛无力，不喜欢将头依偎在成人身上。10-12个月时，对周围环境缺乏兴趣，行为刻板。拿着玩具不会玩，只是重复某一固定动作。与母亲缺乏目光对视。对声音刺激缺乏反应，不模仿动作，语言发育迟缓。21-24个月时，睡觉不稳，有时甚至通宵不眠。喜欢看固定不变的东西，有刻板的手部动作。肌肉松弛，常摔倒。缺乏目光对视，看人时只是一扫而过即转移别处。没有好奇感，对词语理解迟缓。

　　儿童孤独症的治疗以教育干预为主，药物治疗为辅。因儿童孤独症患儿存在多方面的发育障碍及情绪行为异常，应当根据患儿的具体情况，采用教育干预、行为矫正、药物治疗等相结合的综合干预措施。

　　一、教育干预。教育干预的目的在于改善核心症状，同时促进智力发展，培养生活自理和独立生活能力，减轻残疾程度，改善生活质量，力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。

　　1、干预原则

　　（1）早期长程。应当早期诊断、早期干预、长期治疗，强调每日干预。对于可疑的患儿也应当及时进行教育干预。

　　（2）科学系统。应当使用明确有效的方法对患儿进行系统的教育干预，既包括针对孤独症核心症状的干预训练，也包括促进患儿身体发育、防治疾病、减少滋扰行为、提高智能、促进生活自理能力和社会适应能力等方面的训练。

　　（3）个体训练。针对儿童孤独症患儿在症状、智力、行为等方面的问题，在评估的基础上开展有计划的个体训练。对于重度儿童孤独症患儿，早期训练时的师生比例应当为1：1。小组训练时也应当根据患儿发育水平和行为特征进行分组。

　　（4）家庭参与。应当给予患儿家庭全方位的支持和教育，提高家庭参与程度，帮助家庭评估教育干预的适当性和可行性，并指导家庭选择科学的训练方法。家庭经济状况、父母心态、环境和社会支持均会影响患儿的预后。父母要接受事实，妥善处理患儿教育干预与生活、工作的关系。

　　二、药物治疗。目前尚缺乏针对儿童孤独症核心症状的药物，药物治疗为辅助性的对症治疗措施。

　　1、基本原则

　　（1）权衡发育原则：0～6岁患儿以康复训练为主，不推荐使用药物。若行为问题突出且其他干预措施无效时，可以在严格把握适应证或目标症状的前提下谨慎使用药物。6岁以上患儿可根据目标症状，或者合并症影响患儿生活或康复训练的程度适当选择药物。

　　（2）平衡药物副反应与疗效的原则：药物治疗对于儿童孤独症只是对症、暂时、辅助的措施，因此是否选择药物治疗应当在充分考量副作用的基础上慎重决定。

　　（3）知情同意原则：儿童孤独症患儿使用药物前必须向其监护人说明可能的效果和风险，在充分知情并签署知情同意书的前提下使用药物。