秋季腹泻与普通腹泻的鉴别:
1、 秋季腹泻是由轮状病毒所致,因此也称轮状病毒性肠炎。
2、 多发生于秋冬季。(即每年的国庆节前后一直能到春节前。每次流行有时长短不太一样。)
3、 婴幼儿发病率高,尤其是6个月到二岁的小儿。
4、 起病比较急。常伴有发热等上呼吸道感染(即感冒)的症状。
5、 发病开始时常有呕吐。
6、 大便呈蛋花汤样,多是白色水样,带有少量粘液,无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。
7、 口喝重、尿量减少,轻微腹胀等,可伴有不同程度的脱水。
8、 消炎药治疗无效。
9、 病程大约1周左右(5-7天)。
婴儿腹泻病如果宝宝的精神还好,每日大便次数不超过10次,脱水不明显属于轻型,如果宝宝腹泻每日10余次,甚至更多,精神不好、发烧、口渴、小便量减少,有明显的脱水症状属于重型。
小宝宝腹泻严重时很容易脱水,如何观察脱水的轻重就非常的重要。一般轻度脱水是指宝宝体重减轻不明显,稍有口干,眼窝和前囟凹陷,哭时泪少,尿量也减少,腹部度胀发干弹性减弱,四肢有些发凉。重度脱水时病性严重,宝宝明显消瘦,面色发白,血压下降,脉情微弱,明显口干口喝,眼眶里隐睡觉时两眼皮闭不上,前囟深度凹陷,哭时没有眼泪,尿量极少甚至无尿,皮肤干枯有皱折,无弹性,手脚冰冷,必须输液抢救才能挽救生命,严重的可以休克死亡。
由此看来预防和纠正脱水是非常重要的治疗原则。目前医生常给患腹泻的宝宝用ORS(口服补液 )预防脱水,或是治疗轻度脱水。一般每包ORS冲温水500毫升,让宝宝随时口服,能喝多少喝多少。若脱水明显,或是呕吐,腹胀明显的患儿,应及时去医院静脉补液,控制病情。
在饮食营养方面,宝宝得了腹泻病仍可以继续馀食,没必要完全禁食。母乳仍可以继续喂。吃牛奶的宝宝,6个月以下为1/2-2/3稀释牛奶,2-3天后逐渐恢复正常饮食。6个月以上可用习惯的平常饮食,如稠粥(最好是小米粥)、面条、蔬菜,鱼或肉末等,由少量开始。
因为秋季腹泻是由于轮状病毒引起的,所有没有必要口服抗生素。可以口服乳酶生,妈咪爱,或用青特令,思密达止泻。也可以用一些中成药,便如脾可欣,苍苓止泻口服液等。
小编总结:腹泻多发生在秋季和初冬。1岁左右的小儿较多见,以腹泻稀水便为主,伴有呕吐发烧等症状。因为腹泻、呕吐及发烧等症状丢失了大量液体,所以很容易引起脱水,加重病情。如果不及时补充液体,造成严重脱水,可危及小儿生命。
小儿腹泻家长最应该做三件事
小儿腹泻后,除积极治疗外,家庭护理也很重要。会上,专家传授了小儿腹泻后,家长最应该做的事儿。
●不要大补
有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物,想以此弥补患儿腹泻造成的损失,殊不知这样做反而会加重胃肠负担,使腹泻长时间不愈。此时,宜给孩子吃些易消化食物,如米汤、糖盐开水,甚至暂时禁食,使胃肠得以休息,功能得以恢复,以加快疾病的痊愈。
●注意腹部保暖
小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。
●注意保护好患儿的臀部
由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤,家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀。如果是婴儿,要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于患儿用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复感染或传染给他人。
当然,小儿腹泻还要从预防入手,除了把好“病从口入”关外,还可以通过口服疫苗来预防小儿腹泻的发生。
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A:秋季干性皮肤可以多贴面膜保养,面膜能够补充脸部的水分,可以缓解面部干性皮肤。
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A:秋季皮肤干燥可以通过多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果,能够有效的预防,还可以口服一些维生素的药物。
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A:秋季天气干燥转凉,老年人要注意保暖,及时增减衣服,多喝开水,吃点滋阴补肺不肾的药物调理。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:避免勤洗澡到了秋季皮肤就不像夏天那么容易油腻,所以要减少洗澡的时间,平常可以用一些护肤品保持皮肤水分。
刘静副主任医师淮北市人民医院