宜兴市人民医院心血管内科
有些心律不齐是由严重疾病引起的,多伴有一些症状,如头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。如果遇到上述情况,应该及时诊治,通过下面几种检查手段可以确诊。
1、心电生理检查
属于有创检查,就是将几根多电极导管经静脉或动脉插入,放置在心腔内不同部位记录电活动。患者受这项检查多是基于以下三个目的:确诊心律不齐及其类型,了解心律不齐的起源部位与发生机制;识别与治疗某些心动过速;判断预后。
2、心电图检查
这是最常用、最重要的一项无创伤性检查。一些室性心律不齐、房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速等都可以通过心电图来诊断。
3、动态心电图
即长时间心电图记录,英文名为Holter。就是用一种小型便携式记录器连续记录患者24小时心电图情况,患者吃饭、睡觉、上班都带着。它能了解心律不齐发作与日常活动的关系、昼夜特点等。
4、运动试验
就是同步观察患者运动时的心电图情况,这个心律不齐的检查适用于运动时心悸的患者。
5、食管心电图
左心房后壁毗邻食道,食道电极的位置就在左心房的水平,因此在食道内插入特殊的电极,可以记录到清晰的心房电位,有助于某些特殊类型心律不齐的诊断。这是心律不齐的检查项目之一。
心律不齐的危害
1、心律不齐可使血液循环失常。当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。
3、心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
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