宫颈成熟度检查疼吗

　　宫颈成熟度检查主要用以判断是否临产。宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张状态。目前医学上主要采用Bishop宫颈成熟度评分法评估，满分值为13分，得分越高，试产成功率越高，得分越低，则反之。

　　宫颈成熟度检查是指妊娠期利用超声测量宫颈或通过会阴检查法检查宫颈状况，以判断是否临产，是产科筛查及预测早产的重要方法。宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张状态。目前医学上检查孕妇的宫颈成熟度主要是采用Bishop宫颈成熟度评分法，能预测孕妇的分娩时间以及是否已经开始进入临产阶段。

　　孕期宫颈成熟度检查在孕晚期进行，孕36周前，孕妇的宫颈测值相对比较恒定，而却接近预产期，宫颈越接近成熟。一般在孕37周时会检查一次，以预测临产时间。孕晚期产检时医生会要求进行此项检查以判断是否已经临产，或确定引产的具体时间，已经临产的孕妇，医生也会进行宫颈成熟检查。

　　宫颈成熟度检查是孕期内检的其中一项，无论是顺产还是剖腹产都要进行内检，目的在于观察是否适合自然产，以及及时刺激宫颈成熟，避免过期妊娠。宫颈成熟度检查有经腹部B超检查法以及会阴检查法，目前常采用的是传统的会阴检查法，有利于医生更直接的判断是否宫颈成熟。

　　检查时，医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒，并且带上无菌手套，检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置，通过检查来确立是否临产。宫颈成熟度检查要看医生的检查专业度以及准妈妈的敏感度，有时会导致轻微出血现象，检查时会伴随少许痛感。准妈妈在进行宫颈成熟度检查时应该注意放松自己，避免过于紧张。

　　宫颈成熟度与什么有关

　　宫颈成熟度与什么有关？1955年Cacks最先提出宫颈“成熟”及“未成熟”的间题。宫颈成熟是指分娩开始前宫颈变软、缩短、消失及扩张而言。这个过程可短至12小时，也可长达6一8周。在妊娠及分娩过程中宫颈形态的变化，是宫颈内在自身变化起垂要作用，同时也有以下因素的作用。①由于子宫体肌肉收缩，使宫烦向上方牵拉，②胎儿下降，先露部对宫颈的楔状作用，③宫颈有括约肌样作用，在非妊娠时子宫体肌肉收缩活跃，在妊娠期则相反，宫须肌肉收缩活跃，分娩期子宫体收缩又活跃占优势，这种自律性收缩受神经、体掖、内分泌的调节。如图所示。分法预测性高。在宫预评分的各项指标中以宫颈长度及软硬度最为重要。

　　妊娠期宫颈成熟过晚，可导致过期妊娠或产程延长，成熟过早，有时引起早产、流产之可能。若宫颈不成熟采用催产素静脉点滴引产，或人工破膜引产可遭至引产失败。常导致产程延长，并发感染及新生儿窒息，使剖宫产率增加，可达50000可见，引产前促宫须成熟是保证引产成功的关键。因此应用宫颐评分，预测引产效果，丑一确掌握引产指征，采用适当的引产方法，能减少高危妊娠时母婴的钡害及困产儿死亡。Bishop认为，宫颈评分对诊断过期妊娠有一定价值，如预产期已过，若查得宫须评分不成熟可考虑并非过。

　　宫颈成熟度检查作用

　　1、宫颈成熟的过程可短至12小时，也可长达6-8周，产前检查宫颈成熟度能判断临产的时间，提前做出预测，使接近临产期的孕妇能在最合适的时间入院待产，能避免因为突然发作而出现意外。临产日期越近，宫颈完全成熟后，能自然分娩。

　　2、足月前，宫颈过度成熟可引起流产、早产，足月时仍然不成熟可导致过期妊娠及产程延长。检查宫颈成熟度能提前预测，并且有可能采取有效的并与自然宫颈成熟相仿的促宫颈成熟措施。

　　3、对于计划剖宫产的孕妇，妊娠37周时检查宫颈，测量宫颈的长度，能决定手术时机，37-38周进行或到39-41周进行。

　　4、对于确诊为过期妊娠，但是胎儿无窘迫、无明显头盆不称等的孕妇，可考虑引产。准备接受引产的孕妇必须知道，宫颈成熟度是影响引产成功率的主要原因，不成熟的宫颈引产不易成功。所以，检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔，预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。