(1)先天性子宫缺如、子宫畸形:可根据具体情况进行处理,如考虑作矫形手术等,一般不属于不孕症治疗范畴。
(2)子宫发育不良:往往不是不孕的直接原因,必要时可考虑作人工周期治疗。
(3)子宫肌瘤:子宫肌瘤的不孕率为30%~40%,影响不孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。如合并附件炎症、子宫内膜异位症则不孕的可能性更大。可考虑手术治疗(肌瘤剔除术等)。
(4)子宫内膜异位症:可采用孕激素治疗,假孕疗法、丹那唑等。如经保守治疗6~12月无明显好转,可考虑作保守手术治疗。
(5)子宫内膜炎:非结核性子宫内膜炎者大多数子宫内膜炎随月经期内膜的剥落可自行痊愈,必要时可根据细菌培养和药物敏感试验,来选用抗菌素治疗。结核性子宫内膜炎可予以抗结核治疗。
(6)宫腔粘连:对于结核性患者可予以抗结核治疗。对于外伤性宫腔粘连患者可用Hegar氏扩张器或钝刮匙分离宫腔粘连,有条件可在宫腔镜直视下进行。术后宫腔内放置节育器,应用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生。
(7)子宫位置异常:单纯性子宫后屈,经手法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果。
(8)子宫内膜功能异常:
有下列三种疾患:
①子宫内膜萎缩:排除器质性病变以后,可用人工周期治疗。
②子宫内膜增生症:治疗主要是促进诱发排卵。
③分泌期内膜功能不全:应先排除全身代谢疾病、营养不良、贫血、精神紧张等因素,治疗可采用激素补偿法和黄体功能刺激法。若雌激素不足,可于月经干净以后3~5天开始,每天服用小量雌激素,连续20天。对雌、孕激素均不足的患者,可于排卵后2~3天开始每天口服含小量雌激素的合成孕激素制剂,连续7~10天。
对于单纯性孕激素不足的患者,可在黄体期予以适量的孕激素补偿治疗。此外,可用绒毛膜促性腺激素(HCG)于排卵后每天或隔天注射1000~3000u,共5次,以刺激黄体功能。
输卵管积水一般情况下是建议手术治疗的,输卵管积水不仅可能会引起女性出现慢性盆腔炎的症状,引起女性发生不孕症。
2022-01-08 浏览(8248)
做试管婴儿的成功率大约有40%左右,但是还要根据导致女性不孕症的具体原因,女性的年龄以及一些其他的因素来进行综合考虑。
2022-01-08 浏览(1385)
在确认双侧输卵管堵塞的情况下,可以进行试管婴儿,输卵管堵塞会影响到卵子和精子的结合,因此会导致女性发生不孕症。
2022-01-08 浏览(7068)
若是输卵管梗阻引起不孕,经输卵管通液或腹腔镜下输卵管整形进行治疗。若术后半年到一年内成功怀孕,则不孕治愈。
2021-10-13 浏览(9622)
A:不孕症的临床表现因病因而异。如果是月经的原因,就会有月经不调或痛经,很多痛经都是寒宫引起的,寒宫人不容易怀孕。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:女性不孕可以到医院进行身体全方面检查,恢复期间不要吃刺激性的食物。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:继发性不孕的女性特别多,因为目前有慢性的盆腔炎症,导致输卵管堵塞而引起的不孕,或者是多次人流宫腔操作时导致宫腔粘连。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:检查女性的排卵情况,连续监测三个月的排卵,如果有正常卵泡成熟,再去省级三甲医院,检查输卵管是否通畅,免疫抗体是否正常,染色体是否正常等,找出原因在积极治疗。
李青主任医师沈阳市红十字会医院